HOME > Á¦Ç°¼Ò°³ > Á¦Ç°Á¤º¸
  ·¹º¸»ìźÁ¤ 2.5/80mg

 

 
 
 
LEVOSARTAN TAB 2.5/80mg
¿¡½º¾Ï·ÎµðÇÉ(¾Ï·ÎµðÇÉ) ¶Ç´Â ¹ß»ç¸£Åº ´Üµ¶¿ä¹ýÀ¸·Î Ç÷¾ÐÀÌ ÀûÀýÇÏ°Ô Á¶ÀýµÇÁö ¾Ê´Â º»Å¼º °íÇ÷¾Ð
¿¡½º¾Ï·ÎµðÇÉ º£½Ç»ê¿° / ¹ß»ç¸£Åº
¾îµÎ¿î ³ë¶õ»öÀÇ ¿øÇü Çʸ§ÄÚÆÃÁ¤
Àü¹®ÀǾàÇ°(ETC)
650204060
800¿ø/Á¤
 
¡á¿ø·á¾àÇ° ¹× ºÐ·® : 1Á¤ Áß
[À¯È¿¼ººÐ]
S-¾Ï·ÎµðÇɺ£½Ç»ê¿°2.5¼öÈ­¹°(º°±Ô) ............................................ 3.74mg
(S-¾Ï·ÎµðÇÉÀ¸·Î¼­ 2.5mg)
¹ß»ç¸£Åº(USP) ...........................................................................80mg
[±âŸ ÷°¡Á¦]
°æÁú¹«¼ö±Ô»ê, ¹Ì°áÁ¤¼¿·ê·Î¿À½º, ½ºÅ׾Ƹ£»ê¸¶±×³×½·, ¿ÀÆĵå¶óÀ̳ë¶õ»ö(03B620011), Å©·Î½ºÆ÷ºñµ·
¡á È¿´É¤ýÈ¿°ú
¿¡½º¾Ï·ÎµðÇÉ(¾Ï·ÎµðÇÉ) ¶Ç´Â ¹ß»ç¸£Åº ´Üµ¶¿ä¹ýÀ¸·Î Ç÷¾ÐÀÌ ÀûÀýÇÏ°Ô Á¶ÀýµÇÁö ¾Ê´Â º»Å¼º °íÇ÷¾Ð
¡á ¿ë¹ý¤ý¿ë·®
ÀÌ ¾àÀÇ ±ÇÀå¿ë·®Àº 1ÀÏ 1ȸ 1Á¤À¸·Î, ½Ä»ç¿Í °ü°è¾øÀÌ ¹°°ú ÇÔ²² º¹¿ëÇÑ´Ù. °¡´ÉÇÏ¸é ¸ÅÀÏ °°Àº ½Ã°£(¿¹
: ¾Æħ)¿¡ º¹¿ëÇÒ °ÍÀÌ ±ÇÀåµÈ´Ù.
ÀÌ ¾àÀ» Åõ¿©Çϱâ Àü¿¡ °³°³ÀÇ ¼ººÐ(¿¡½º¾Ï·ÎµðÇÉ(¾Ï·ÎµðÇÉ) ¶Ç´Â ¹ß»ç¸£Åº)À¸·Î ¿ë·®À» Á¶ÀýÇÒ °ÍÀÌ
±ÇÀåµÇ³ª, ´ÙÀ½°ú °°ÀÌ °³°³ÀÇ ¼ººÐ¿¡ ´ëÇÑ ´Üµ¶¿ä¹ýÀ¸·Î Ç÷¾ÐÀÌ Á¶ÀýµÇÁö ¾Ê´Â °æ¿ì ÀÌ ¾àÀ¸·Î ¹Ù·Î
ÀüȯÇÏ´Â °ÍÀ» °í·ÁÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
• 2.5/80¹Ð¸®±×·¥ : ¿¡½º¾Ï·ÎµðÇÉ 2.5¹Ð¸®±×·¥(¾Ï·ÎµðÇÉ 5¹Ð¸®±×·¥) ¶Ç´Â ¹ß»ç¸£Åº 80¹Ð¸®±×·¥
´Üµ¶¿ä¹ýÀ¸·Î Ç÷¾ÐÀÌ ÀûÀýÇÏ°Ô Á¶ÀýµÇÁö ¾Ê´Â ȯÀÚ¿¡ Åõ¿©ÇÑ´Ù.
• 2.5/160¹Ð¸®±×·¥ : ¿¡½º¾Ï·ÎµðÇÉ 2.5¹Ð¸®±×·¥(¾Ï·ÎµðÇÉ 5¹Ð¸®±×·¥) ¶Ç´Â ¹ß»ç¸£Åº 160¹Ð¸®±×·¥
´Üµ¶¿ä¹ýÀ¸·Î Ç÷¾ÐÀÌ ÀûÀýÇÏ°Ô Á¶ÀýµÇÁö ¾Ê´Â ȯÀÚ¿¡ Åõ¿©ÇÑ´Ù.
• 5/160¹Ð¸®±×·¥: ¿¡½º¾Ï·ÎµðÇÉ 5¹Ð¸®±×·¥(¾Ï·ÎµðÇÉ 10¹Ð¸®±×·¥) ¶Ç´Â ¹ß»ç¸£Åº 160¹Ð¸®±×·¥ ´Üµ¶¿ä¹ý
¶Ç´Â 160/2.5¹Ð¸®±×·¥À¸·Î Ç÷¾ÐÀÌ ÀûÀýÇÏ°Ô Á¶ÀýµÇÁö ¾Ê´Â ȯÀÚ¿¡ Åõ¿©ÇÑ´Ù.
¹ß»ç¸£Åº°ú ¿¡½º¾Ï·ÎµðÇÉ(¾Ï·ÎµðÇÉ)À» º´¿ëÀ¸·Î º¹¿ëÇÏ°í Àִ ȯÀÚÀÎ °æ¿ì, º¹¿ëÀÇ Æí¸®ÇÔÀ» À§ÇÏ¿© ÀÌ
¾à(°³°³ÀÇ ÁÖ¼ººÐ ÇÔ·®ÀÌ µ¿ÀÏÇÑ º¹ÇÕÁ¦)À¸·Î ÀüȯÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
½ÅÀå¾Ö ȯÀÚ : °æµµ ¹× Áߵ ½ÅÀå¾Ö ȯÀÚ(creatinine clearance 10mL/minÀÌ»ó)ÀÎ °æ¿ì ¿ë·®Á¶ÀýÀÌ ÇÊ¿äÄ¡
¾ÊÀ¸³ª, ÁßÁõÀÇ ½ÅÀå¾Ö ȯÀÚ(creatinine clearance 10mL/min ¹Ì¸¸) ¹× Åõ¼®È¯ÀÚ´Â ÀÌ ¾àÀ» Åõ¿©ÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù.
Áߵ ½ÅÀå¾Ö ȯÀÚÀÎ °æ¿ì, Ä®·ý ¼öÄ¡ ¹× Å©·¹¾ÆƼ´Ñ¿¡ ´ëÇÑ ¸ð´ÏÅ͸µÀÌ ±ÇÀåµÈ´Ù.
°£Àå¾Ö ȯÀÚ : °æµµ ¹× ÁߵÀÇ °£Àå¾Ö ȯÀÚÀÇ °æ¿ì ¹ß»ç¸£ÅºÀÇ 1ÀÏ Åõ¿©·®Àº 80mgÀ» ÃÊ°úÇؼ­´Â ¾È
µÈ´Ù. ÁßÁõÀÇ °£Àå¾Ö, ´ãÁó¼º °£°æº¯, ´ãµµÆó¼â¡¤´ãÁó ºÐºñÁ¤Áö ȯÀÚ¿¡°Ô ÀÌ ¾àÀ» Åõ¿©ÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù.
65¼¼ ÀÌ»óÀÇ °í·ÉÀÚ : ¿ë·® Áõ·®½Ã ÁÖÀÇÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
¼Ò¾Æ : ¸¸ 18¼¼ ¹Ì¸¸ÀÇ ¼Ò¾ÆȯÀÚ¿¡ ´ëÇÑ ¾ÈÀü¼º¡¤À¯È¿¼ºÀÌ È®¸³µÇ¾î ÀÖÁö ¾Ê¾Æ ÀÌ ¾àÀÇ Åõ¿©°¡ ±ÇÀåµÇÁö
¾Ê´Â´Ù.
¡á ÀúÀå¹æ¹ý : ±â¹Ð¿ë±â, ½Ç¿Â(1~30¡É)º¸°ü
¡á Æ÷Àå´ÜÀ§ : 30Á¤/º´, 300Á¤/º´
¡á »ç¿ë»óÀÇ ÁÖÀÇ»çÇ×
1. °æ°í
ÀӽŠ2, 3±âÀÎ ÀӺο¡ ·¹´Ñ-¾ÈÁö¿ÀÅٽŠü°è¿¡ Á÷Á¢ ÀÛ¿ëÇÏ´Â ¾à¹° Åõ¿©½Ã, ÅÂ¾Æ ¹× ½Å»ý¾Æ¿¡°Ô ¼Õ»ó ¹×
»ç¸Á±îÁö À¯¹ßÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. µû¶ó¼­ ¸¸ÀÏ ÀÓ½ÅÀ¸·Î È®À뵃 °æ¿ì Áï½Ã ÀÌ ¾àÀÇ Åõ¿©¸¦ Áß´ÜÇØ¾ß ÇÑ´Ù. (7.
ÀӺΠ¹× ¼öÀ¯ºÎ¿¡ ´ëÇÑ Åõ¿© Ç× ÂüÁ¶)
2. ´ÙÀ½ ȯÀÚ¿¡°Ô´Â Åõ¿©ÇÏÁö ¸» °Í
1) ÀÌ ¾àÀÇ ÁÖ¼ººÐ ¹× µðÈ÷µå·ÎÇǸ®µò°è À¯µµÃ¼¿¡ °ú¹ÎÁõÀÌ Àִ ȯÀÚ
2) ÀӺΠ¶Ç´Â ÀÓ½ÅÇÏ°í ÀÖÀ» °¡´É¼ºÀÌ ÀÖ´Â ¿©¼º ¹× ¼öÀ¯ºÎ
3) ÁßÁõÀÇ ½ÅÀå¾ÖȯÀÚ(Å©·¹¾ÆƼ´Ñ û¼ÒÀ² 10mL/min ¹Ì¸¸)(»ç¿ë°æÇèÀÌ ¾øÀ½)
4) ÁßÁõÀÇ °£Àå¾Ö, ´ã°ü¼º °£°æÈ­, ´ãµµÆó¼â¡¤´ãÁóºÐºñÁ¤Áö ȯÀÚ
5) ´ç´¢º´À̳ª Áߵ~ÁßÁõÀÇ ½ÅÀå¾Ö ȯÀÚ(»ç±¸Ã¼¿©°úÀ² <60mL/min/1.73§³)¿¡¼­ ¾Ë¸®½ºÅ°·»
ÇÔÀ¯Á¦Á¦¿ÍÀÇ º´¿ë
6) À¯Àü¼º Ç÷°üºÎÁ¾ ȯÀÚÀ̰ųª, ACE ¾ïÁ¦Á¦ ȤÀº ¾ÈÁö¿ÀÅٽŠII ¼ö¿ëü ±æÇ×Á¦ Ä¡·á½Ã Ç÷°üºÎÁ¾ÀÇ º´·ÂÀÌ
Àִ ȯÀÚ
7) ¿ø¹ß°í¾Ëµµ½ºÅ×·ÐÁõ ȯÀÚ(¿ø¹ß°í¾Ëµµ½ºÅ×·ÐÁõ ȯÀÚ´Â ·¹´Ñ-¾ÈÁö¿ÀÅÙ½Å-¾Ëµµ½ºÅ׷а谡 È°¼ºÈ­µÇÁö
¾Ê±â ¶§¹®¿¡ ÀÌ ¾àÀ» Åõ¿©ÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù.)
8) ÁßÁõÀÇ ´ëµ¿¸ÆÆÇÇùÂøÁõ ȯÀÚ
9) ¼ï ȯÀÚ
3. ´ÙÀ½ ȯÀÚ¿¡´Â ½ÅÁßÈ÷ Åõ¿©ÇÒ °Í
1) ³ªÆ®·ý ¹×/¶Ç´Â ü¾× ºÎÁ· ȯÀÚ : À§¾à ºñ±³ ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼­ ÀÌ ¾àÀ» Åõ¿© ¹ÞÀº ´Ü¼ø °íÇ÷¾Ð ȯÀÚ Áß
0.4%¿¡¼­ °úµµÇÑ ÀúÇ÷¾ÐÀÌ °üÂûµÇ¾ú´Ù. ¾ÈÁö¿ÀÅٽŠ¼ö¿ëü ±æÇ×Á¦ (ARB ±æÇ×Á¦)¸¦ º¹¿ëÇÏ°í ÀÖ´Â
·¹´Ñ-¾ÈÁö¿ÀÅٽŠü°è°¡ È°¼ºÈ­µÈ ȯÀÚ(¿¹. °í¿ë·®ÀÇ ÀÌ´¢Á¦¸¦ º¹¿ëÇÏ°í Àִ ü¾× ¹×/¶Ç´Â ³ªÆ®·ý ºÎÁ·
ȯÀÚ)¿¡¼­, ÁõÈļº ÀúÇ÷¾ÐÀÌ ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ÀÌ ¾à Åõ¿© Àü ÀÌ·¯ÇÑ »óŸ¦ º¸Á¤Çϰųª Åõ¿© ½ÃÀÛ ½Ã
¸é¹ÐÇÑ ÀÇÇÐÀû °üÂûÀ» ±ÇÀåÇÑ´Ù.
ÀÌ ¾à º¹¿ë ½Ã ÀúÇ÷¾ÐÀÌ ¹ß»ýÇϸé, ȯÀÚ¸¦ ¹ÝµíÀÌ ´¯È÷°í ÇÊ¿äÇÏ¸é »ý¸®½Ä¿°¼ö¸¦ Á¤¸Æ ÁÖ»ç·Î Á¡Àû
ÁÖÀÔÇÑ´Ù. Ç÷¾ÐÀÌ ¾ÈÁ¤µÈ ÈÄ¿¡ Ä¡·á¸¦ °è¼ÓÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
2) °íÄ®·ýÇ÷Áõ ȯÀÚ : ÀÌ ¾à°ú Ä®·ýº¸Á¶Á¦, Ä®·ýº¸Á¸ÀÌ´¢Á¦, Ä®·ýÀ» ÇÔÀ¯ÇÑ ½Ä¿° ´ë¿ë¹° ¶Ç´Â Ä®·ý ¼öÄ¡¸¦
»ó½Â½Ãų ¼ö ÀÖ´Â ´Ù¸¥ ¾à¹°(¿¹. ÇìÆĸ°)°ú º´¿ë ½Ã¿¡´Â ÁÖÀÇÇÏ¿©¾ß Çϸç, ºó¹øÈ÷ Ä®·ý ¼öÄ¡¸¦ ¸ð´ÏÅ͸µ
ÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
3) ½Åµ¿¸ÆÇùÂø ȯÀÚ : ÀÌ ¾àÀº ¹ß»ç¸£Åº¿¡ ÀÇÇØ ¾çÃø¼º ¶Ç´Â ÆíÃø¼º ½Åµ¿¸Æ ÇùÂøÁõÀÌ Àִ ȯÀÚ ¶Ç´Â
ÇùÂøÁõÀÌ ÀϾ ´Ü½ÅÁõ ȯÀÚ¿¡¼­ Ç÷Áß ¿ä¼Ò ¹× Ç÷û Å©·¹¾ÆƼ´Ñ(creatinine)À» Áõ°¡½Ãų ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î
¾ÈÀü¼º ¸é¿¡¼­ ¸ð´ÏÅ͸µÀÌ ±ÇÀåµÈ´Ù.
4) ½ÅÀåÀ̽ÄȯÀÚ : ÃÖ±Ù ½ÅÀåÀ̽ÄÀ» ¹ÞÀº ȯÀÚ¿¡¼­ ÀÌ ¾àÀÇ ¾ÈÀüÇÑ »ç¿ëÀ» ÀÔÁõÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ÀÚ·á°¡ ¾ø´Ù.
5) Ç÷°üºÎÁ¾ : ¹ß»ç¸£ÅºÀ» Åõ¿©¹ÞÀº ȯÀÚ¿¡¼­ ±âµµÆó¼â ¹×/¶Ç´Â ¾ó±¼, ÀÔ¼ú ¹× ÇôÀÇ ºÎ±â¸¦ ÀÏÀ¸Å°´Â
Ç÷°üºÎÁ¾(ÈÄµÎ¿Í ¼º¹®ÀÇ ºÎ±â Æ÷ÇÔ)ÀÌ º¸°íµÇ¾ú´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ È¯ÀÚ Áß ÀϺδ ACEÀúÇØÁ¦¿Í °°Àº ´Ù¸¥ ¾à¹°
Åõ¿©·Î ÀÎÇØ Ç÷°üºÎÁ¾ÀÌ À¯¹ßµÈ °æÇèÀÌ ÀÖ¾ú´Ù. ÀÌ ¾à Åõ¿©½Ã Ç÷°üºÎÁ¾ÀÌ ³ªÅ¸³ª¸é Åõ¿©¸¦ Áï½Ã
Áß´ÜÇÏ¿©¾ß Çϸç, ÀçÅõ¿©Çؼ­´Â ¾ÈµÈ´Ù.
6) ½ÉºÎÀü ¶Ç´Â ½É±Ù°æ»ö ÈÄ È¯ÀÚ : ÀϹÝÀûÀ¸·Î ¾Ï·ÎµðÇÉ°ú °°Àº Ä®½·Ã¤³Î ±æÇ×Á¦¸¦ ÁßÁõÀÇ ¿ïÇ÷¼º
½ÉºÎÀüȯÀÚ(NYHA ºÐ·ù III ¶Ç´Â IV ´Ü°è)¿¡°Ô »ç¿ë½Ã ÁÖÀÇ°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. NYHA ºÐ·ù III ¶Ç´Â IV ´Ü°èÀÇ
ºñÇãÇ÷¼º ¿øÀÎÀÇ ½ÉºÎÀü ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ À§¾à-´ëÁ¶ ½ÃÇè(PRIASE-2)¿¡¼­, ¾Ï·ÎµðÇÉÀº À§¾à¿¡ ºñÇØ
½ÉºÎÀüÀÇ ¾ÇÈ­¸¦ ¸íÈ®È÷ °¨¼Ò½ÃÅ´¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í ÆóºÎÁ¾ÀÇ Áõ°¡¿Í °ü·ÃÀÌ ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î º¸°íµÇ¾ú´Ù.
½Å±â´ÉÀÌ ·¹´Ñ-¾ÈÁö¿ÀÅÙ½Å-¾Ëµµ½ºÅ×·Ð(renin-angiotensin-aldosterone) ü°èÀÇ È°¼º¿¡ ÀÇÁ¸Çϴ ȯÀÚ(¿¹,
ÁßÁõÀÇ ½ÉºÎÀü)¿¡°Ô ¾ÈÁö¿ÀÅÙ½Å-Àüȯȿ¼Ò ÀúÇØÁ¦(ACE ÀúÇØÁ¦)¶Ç´Â ¾ÈÁö¿ÀÅٽŠ¼ö¿ëü ±æÇ×Á¦ÀÇ Åõ¿©´Â
¼Òº¯°¨¼ÒÁõ ¹×/¶Ç´Â ÁøÇ༺ °íÁú¼ÒÇ÷Áõ ¹× (µå¹°°Ô) ±Þ¼º ½ÅºÎÀü ¹×/¶Ç´Â »ç¸Á°ú °ü·ÃÀÌ ÀÖ´Ù. ½ÉºÎÀü
¶Ç´Â ½É±Ù°æ»ö ¹ß»ý ÈÄ È¯ÀÚ¿¡ ´ëÇÑ Æò°¡¿¡´Â ½Å±â´É Æò°¡¸¦ Ç×»ó Æ÷ÇÔÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
7) ±Þ¼º½É±Ù°æ»öȯÀÚ : Ä®½·Ã¤³ÎÂ÷´ÜÁ¦(¿¹,¾Ï·ÎµðÇÉ)ÀÇ Åõ¿©¸¦ ½ÃÀÛÇϰųª ¿ë·®À» Áõ·®ÇÑ È¯ÀÚ(ƯÈ÷,
ÁßÁõÀÇ Æó¼â¼º °ü»óµ¿¸ÆÁúȯÀÚ)¿¡¼­ Çù½ÉÁõ ¶Ç´Â ±Þ¼º½É±Ù°æ»öÀÇ ¹ßÇöºóµµ, À¯º´±â°£ ¶Ç´Â ÁßÁõµµÀÇ
Áõ°¡°¡ µå¹°°Ô º¸°í µÇ¾ú´Ù.
8) ´ëµ¿¸ÆÆǸ· ¹× ½Â¸ðÆǸ·ÇùÂøÁõ, Æó¼â¼º ºñ´ë½ÉÀå±ÙÀ°º´Áõ ȯÀÚ : ´Ù¸¥ ¸ðµç Ç÷°üÀÌ¿ÏÁ¦¿Í ¸¶Âù°¡Áö·Î,
´ëµ¿¸Æ ¶Ç´Â ½Â¸ðÆÇ ¸·Æó¼âÁõ ¶Ç´Â Æó¼â¼º ºñ´ë½ÉÀå±ÙÀ°º´Áõ ȯÀÚ¿¡¼­ ¾Ï·ÎµðÇÉ Åõ¿©½Ã Ưº°ÇÑ ÁÖÀÇ°¡
ÇÊ¿äÇÏ´Ù.
9) ·¹´Ñ-¾ÈÁö¿ÀÅÙ½Å-¾Ëµµ½ºÅ׷аè(RAAS)ÀÇ ÀÌÁßÂ÷´Ü : ¹ß»ç¸£ÅºÀ» Æ÷ÇÔÇÑ ¾ÈÁö¿ÀÅٽŠ¼ö¿ëü Â÷´ÜÁ¦
(ARB), ACE ÀúÇØÁ¦ ¶Ç´Â ¾Ë¸®½ºÅ°·» µî ·¹´Ñ-¾ÈÁö¿ÀÅÙ½Å-¾Ëµµ½ºÅ׷аè(RAAS)¿¡ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡´Â ´Ù¸¥
¾àÁ¦¿ÍÀÇ º´¿ëÀº ±ÇÀåµÇÁö ¾Ê´Â´Ù.
10) °æÁõ-Áߵ °£Àå¾Ö ȯÀÚ (°æÁõ ¹× ÁߵÀÇ °£Àå¾Ö ȯÀÚ¿¡¼­ ÀÌ ¾à ¼ººÐ Áß ¹ß»ç¸£ÅºÀÇ 1ÀÏ Åõ¿©·®Àº
80mgÀ» ÃÊ°úÇÏÁö ¾Ê´Â °ÍÀÌ ¹Ù¶÷Á÷ÇÏ´Ù.)
4. ÀÌ»ó¹ÝÀÀ
1) ÀÌ ¾à¿¡ ´ëÇÑ ¾ÈÀü¼ºÀº 5,175¸íÀÇ È¯ÀÚ°¡ Âü¿©ÇÏ°í ±× Áß 2,613¸íÀÌ ¾Ï·ÎµðÇÉ°ú ¹ß»ç¸£ÅºÀ» º´¿ë Åõ¿©
¹ÞÀº 5°³ÀÇ ´ëÁ¶ÀÓ»ó½ÃÇèÀ¸·ÎºÎÅÍ Æò°¡µÇ¾ú´Ù.
ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀº ¹ßÇöºóµµ¿¡ µû¶ó, ¸Å¿ì ÈçÇÏ°Ô(¡Ã 1/10), ÈçÇÏ°Ô(¡Ã 1/100, <1/10), ÈçÇÏÁö ¾Ê°Ô(¡Ã 1/1,000,
<1/100), µå¹°°Ô(¡Ã 1/10,000, <1/1,000), ´Üµ¶º¸°í¸¦ Æ÷ÇÔÇÏ¿© ¸Å¿ì µå¹°°Ô(<1/10,000) ·Î Á¤¸®ÇÏ¿´´Ù. °°Àº
ºóµµ ±×·ì¿¡¼­´Â ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀÇ Áß´ëÇÔ (Seriousness)ÀÌ °¨¼ÒÇÏ´Â ¼ø¼­·Î Á¤¸®µÇ¾ú´Ù.
2) º´¿ë¿¡ ´ëÇÑ Ãß°¡Á¤º¸ : ÀÌÁß ¸Í°Ë, ¾à¹° ¶Ç´Â À§¾à ´ëÁ¶ ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼­, ¾Ï·ÎµðÇÉ ´Üµ¶Åõ¿©±º(9%)¿¡
ºñÇØ º´¿ë Åõ¿©±º(5.8%)¿¡¼­ ¸»ÃÊ ºÎÁ¾ÀÇ ¹ß»ýºóµµ°¡ Åë°èÀûÀ¸·Î ³·°Ô ³ªÅ¸³µ´Ù.
3) °¢ À¯È¿¼ººÐ¿¡ ´ëÇÑ Ãß°¡ Á¤º¸ : ºñ·Ï ÀÌ ¾àÀ» Åõ¿©ÇÑ ÀÓ»ó½ÃÇè ¹× ½ÃÆÇÈÄ°æÇè¿¡¼­ °üÂûµÇÁö
¾Ê¾Ò´õ¶óµµ, ÀÌÀü¿¡ °¢°¢ÀÇ ¼ººÐ¿¡ ´ëÇÏ¿© º¸°íµÈ ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀÌ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ´Ù.
4) ±¹³» ½ÃÆÇÈÄ Á¶»ç °á°ú
(1) ±¹³»¿¡¼­ Àç½É»ç¸¦ À§ÇÏ¿© 6³â µ¿¾È 859¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î ½Ç½ÃÇÑ »ç¿ë¼ºÀûÁ¶»ç °á°ú, À¯ÇØ»ç·Ê ¹ßÇöÀ²Àº
Àΰú°ü°è¿Í »ó°ü¾øÀÌ 5.12%(44¸í, 56°Ç)·Î º¸°íµÇ¾ú´Ù. ÀÌ ¾à°ú Àΰú°ü°è¸¦ ¹èÁ¦ÇÒ ¼ö ¾ø´Â ¾à¹°À¯ÇعÝÀÀ
¹ßÇöÀ²Àº 1.75%(15¸í, 19°Ç)À̾úÀ¸¸ç, µÎÅë 0.47%(4¸í, 4°Ç), ¾îÁö·¯¿ò 0.35%(3¸í, 3°Ç), °¡·Á¿ò 0.35%(3¸í,
3°Ç), ¸»ÃʺÎÁ¾ 0.23%(2¸í, 2°Ç), ÀúÇ÷¾Ð 0.23%(2¸í, 2°Ç), ºÎÁ¾, °¡½¿ÅëÁõ, ÅëÁõ, ±âħ, ¾ß´¢ÁõÀÌ °¢ 1°Ç¾¿
³ªÅ¸³µ´Ù. ÀÌ ¾à°úÀÇ Àΰú°ü°è¿¡ »ó°ü¾øÀÌ Áß´ëÇÑ À¯ÇØ»ç·Ê´Â º¸°íµÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù. ¿¹»óÇÏÁö ¸øÇÑ
À¯ÇØ»ç·Ê·Î °¡½¿ºÒÄè 0.23%(2¸í, 2°Ç), ÅëÁõ, º¹ºÎºÒÆí°¨, ¿ª·ù¼º½Äµµ¿°, ¸ñÅëÁõ, °íÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÇ÷Áõ,
ÀúÇ÷´ç, ¾ß´¢ÁõÀÌ °¢ 1°Ç¾¿ ÃÑ 9°ÇÀÌ º¸°íµÇ¾ú´Ù. ¿¹»óÇÏÁö ¸øÇÑ ¾à¹°À¯ÇعÝÀÀÀº ÅëÁõ 1°Ç, ¾ß´¢Áõ 1°ÇÀ¸·Î
ÃÑ 2°ÇÀÌ ³ªÅ¸³µ´Ù. (2) ÀÌ ¾à¿¡ ´ëÇÑ ±¹³» Àç½É»ç À¯ÇØ»ç·Ê ¹× ÀÚ¹ßÀû ºÎÀÛ¿ë º¸°íÀڷḦ ±¹³» ½ÃÆÇ
Çã°¡µÈ ¸ðµç ÀǾàÇ°À» ´ë»óÀ¸·Î º¸°íµÈ À¯ÇØ»ç·Ê º¸°íÀÚ·á¿Í Àç½É»ç Á¾·á½ÃÁ¡¿¡¼­ ÅëÇÕÆò°¡ÇÑ °á°ú,
´Ù¸¥ ¸ðµç ÀǾàÇ°¿¡¼­ º¸°íµÈ À¯ÇØ»ç·Ê¿¡ ºñÇØ ÀÌ ¾à¿¡¼­ Åë°èÀûÀ¸·Î À¯ÀÇÇÏ°Ô ¸¹ÀÌ º¸°íµÈ À¯ÇØ»ç·Ê Áß
»õ·Î È®ÀÎµÈ °ÍµéÀº ´ÙÀ½°ú °°´Ù. ´Ù¸¸, ÀÌ °á°ú°¡ Çش缺ºÐ°ú ´ÙÀ½ÀÇ À¯ÇØ»ç·Ê°£¿¡ Àΰú°ü°è°¡ ÀÔÁõµÈ
°ÍÀ» ÀǹÌÇÏ´Â °ÍÀº ¾Æ´Ï´Ù.
• Àü½Å ÀÌ»ó : °¡½¿ÅëÁõ, üÁßÁõ°¡
• ±Ù°ñ°Ý°è : °üÀýÅë, °ñ°ÝÅë, Ⱦ¹®±ÙÀ¶ÇØ
• ±¸°­ : ÀÕ¸ö°ú´ÙÇü¼º
• À§Àå°ü°è : À§¿°
• Á¤½Å°è ÀÌ»ó : ½Å°æ°ú¹Î
• ½Å°æ°è : °¨°¢ÀúÇÏ
• ÇǺΠ¹× ÇÇÇÏÁ¶Á÷ ÀÌ»ó : ½ºÆ¼ºì½º-Á¸½¼ÁõÈıº
5. ÀϹÝÀû ÁÖÀÇ
1) ¿îÀü ¹× ±â°èÁ¶À۽à ÁÖÀÇ : ¿îÀü ¹× ±â°è »ç¿ë¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ¿µÇâ¿¡ ´ëÇÑ ÀÓ»ó½ÃÇèÀº ¼öÇàµÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù. ¿îÀü
¹× ±â°è »ç¿ë½Ã °£ÇæÀûÀ¸·Î ¾îÁö·¯¿ò ¹× ÇǷΰ¡ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖÀ½À» °í·ÁÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ´Ù¸¥ Ç×°íÇ÷¾ÐÁ¦¿Í
¸¶Âù°¡Áö·Î ¿îÀüÀ̳ª ±â°è·ù¸¦ Á¶ÀÛÇÒ ¶§´Â Ưº°È÷ ÁÖÀÇ ÇÑ´Ù.
2) ¹ß»ç¸£Åº : (1) ÀÌ ¾àÀÇ Åõ¿©¿¡ ÀÇÇØ Ã³À½ Åõ¿© ÈÄ ÀϽÃÀûÀÎ ±Þ°ÝÇÑ Ç÷¾Ð°­ÇÏ(½Ç½Å ¹× ÀÇ½Ä ¼Ò½Ç µîÀ»
µ¿¹Ý)¸¦ ÀÏÀ¸Å³ ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î ÀÌ·¯ÇÑ °æ¿ì¿¡´Â Åõ¿©¸¦ ÁßÁöÇÏ°í ÀûÀýÇÑ Ã³Ä¡¸¦ ÇÑ´Ù. ¶ÇÇÑ Æ¯È÷ ´ÙÀ½
ȯÀÚ¿¡¼­´Â Àú¿ë·®¿¡¼­ Åõ¿©¸¦ ½ÃÀÛÇÏ°í Áõ·®ÇÏ´Â °æ¿ì¿¡´Â ȯÀÚÀÇ »óŸ¦ ÃæºÐÈ÷ °üÂûÇϸ鼭 ¼­¼­È÷
ÇÑ´Ù. ¨ç Ç÷¾× Åõ¼®ÁßÀΠȯÀÚ ¨è ÀÌ´¢Á¦¸¦ Åõ¿©ÁßÀΠȯÀÚ(ƯÈ÷ ½ÉÇÑ ³ªÆ®·ý ºÎÁ· ȤÀº ü¾× ºÎÁ·
ȯÀÚ¿¡¼­´Â µå¹°°Ô ÁõÈļº ÀúÇ÷¾ÐÀÌ ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î ÁÖÀÇÇÑ´Ù.) ¨é ¾ö°ÝÇÑ ¿°ºÐ Á¦ÇÑ ÁßÀΠȯÀÚ (2)
°í¿ë·®ÀÇ ÀÌ´¢Á¦¸¦ º¹¿ëÇÏ¿© ½ÉÇÑ ³ªÆ®·ý °í°¥À̳ª ü¾× °í°¥ÀÌ Àִ ȯÀÚÀÇ °æ¿ì ÀÌ ¾à Åõ¿© Ãʱ⿡
µå¹°°Ô ÀúÇ÷¾Ð Çö»óÀÌ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ´Ù. ÀÌ ¾à Åõ¿© Àü ÀÌ·¯ÇÑ ³ªÆ®·ý ¹× ü¾×ÀÇ °í°¥Àº ÀÌ´¢Á¦ ¿ë·®À»
°¨¼ÒÇÏ´Â µîÀÇ ¹æ¹ýÀ¸·Î º¸Á¤ÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ÀúÇ÷¾ÐÀÌ ¹ß»ýÇÑ °æ¿ì ȯÀÚ¸¦ ¹ÝµíÇÑ ÀÚ¼¼·Î ´¯È÷°í ÇÊ¿äÇÏ´Ù¸é
»ý¸®½Ä¿° ÁÖ»ç¾×À» Á¡ÀûÁÖÀÔÇÑ´Ù. Ç÷¾ÐÀÌ ¾ÈÁ¤µÈ ÈÄ ¾à¹°Åõ¿©¸¦ °è¼ÓÇÑ´Ù. (3) ½Åµ¿¸Æ ÇùÂøÁõ ȯÀÚ : 2Â÷
ÆíÃø¼º ½Åµ¿¸ÆÇùÂøÀ» ¼ö¹ÝÇÏ´Â ½ÅÇ÷°ü¼º °íÇ÷¾Ð ȯÀÚ 12¸í¿¡ ´ëÇÑ ÀÌ ¾àÀÇ ´Ü±âÅõ¿© ½Ã ½ÅÀåÀÇ Ç÷¾×
µ¿·ÂÇÐ, Ç÷û Å©·¹¾ÆƼ´Ñ, BUNÀÇ À¯ÀǼº ÀÖ´Â º¯È­´Â À¯µµµÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù. ±×·¯³ª ·¹´Ñ-¾ÈÁö¿ÀÅÙ½Å-
¾Ëµµ½ºÅ׷а迡 ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡´Â ´Ù¸¥ ¾à¹°À» ¾çÃø¼º ¶Ç´Â ÆíÃø¼º ½Åµ¿¸Æ ÇùÂøÁõÀÌ Àִ ȯÀÚ¿¡ Åõ¿©ÇÑ
°æ¿ì Ç÷Áß ¿ä¼Ò ¹× Ç÷û Å©·¹¾ÆƼ´ÑÀ» Áõ°¡½Ãų ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î ¾ÈÀü¼º ¸é¿¡¼­ ¸ð´ÏÅ͸µÀÌ ±ÇÀåµÈ´Ù. ¾çÃø¼º
¶Ç´Â ÆíÃø¼º ½Åµ¿¸Æ ÇùÂø ȯÀÚ¿¡¼­´Â ½ÅÇ÷·ù¶ûÀÇ °¨¼Ò¿Í »ç±¸Ã¼ ¿©°ú¾ÐÀÇ ÀúÇÏ¿¡ ÀÇÇØ ±Þ¼ÓÇÏ°Ô
½Å±â´ÉÀ» ¾ÇÈ­½Ãų ¿ì·Á°¡ ÀÖÀ¸¹Ç·Î Ä¡·á ºÎµæÀÌÇÏ´Ù°í ÆǴܵǴ °æ¿ì¸¦ Á¦¿ÜÇÏ°í´Â Åõ¿©¸¦ ÇÇÇÑ´Ù. (4)
°æÁõ ¹× ÁߵÀÇ °£Àå¾Ö ȯÀÚ¿¡ ´ëÇÑ ÀÌ ¾àÀÇ 1ÀÏ Åõ¿©·®Àº 80 mgÀ» ÃÊ°úÇÏÁö ¾Ê´Â °ÍÀÌ ¹Ù¶÷Á÷ÇÏ´Ù.
ÀÌ ¾à ´ëºÎºÐ ¹Ìº¯È­Ã¼·Î¼­ ´ãÁóÀ¸·Î ¹è¼³µÇ¸ç ´ãµµÆó¼â ȯÀÚ¿¡¼­´Â ³·Àº Á¦°ÅÀ²À» ³ªÅ¸³»¾úÀ¸¹Ç·Î
ÀÌ·¯ÇÑ È¯ÀÚ¿¡´Â »ç¿ëÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù. °æÁõ¿¡¼­ Áߵ °£Àå¾Ö ȯÀÚ¿¡°Ô ÀÌ ¾à Åõ¿©½Ã Ç÷Àå ³óµµ°¡ °Ç°­ÇÑ
¼ºÀο¡ ºñÇØ ¾à 2¹è »ó½ÂÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î º¸°íµÈ ¹Ù ÀÖ´Ù. (5) ÀÌ ¾àÀ» Åõ¿©¹Þ´Â ½ÉºÎÀü ¶Ç´Â ½É±Ù°æ»ö ¹ß»ý
ÈÄÀÇ È¯ÀÚ´Â ÁÖ·Î Ç÷¾ÐÀÌ °¨¼ÒÇÏÁö¸¸ Áö¼ÓÀûÀÎ ÀúÇ÷¾Ð Áõ¼¼ ¶§¹®¿¡ Ä¡·á¸¦ Áß´ÜÇÒ ÇÊ¿ä´Â ¾ø´Ù. ½ÉºÎÀü
ȯÀÚ ¶Ç´Â ½É±Ù°æ»öÀÌ ¹ß»ýÇÑ ÈÄ È¯ÀÚÀÇ Ä¡·á °³½Ã ½Ã ÁÖÀÇÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ·¹´Ñ-¾ÈÁö¿ÀÅÙ½Å-¾Ëµµ½ºÅ׷аè
ÀúÇØ °á°ú, ¹Î°¨ÇÑ È¯ÀÚ¿¡¼­ ½Å±â´É º¯È­°¡ ¿¹»óµÈ´Ù. ½Å±â´ÉÀÌ ·¹´Ñ-¾ÈÁö¿ÀÅÙ½Å-¾Ëµµ½ºÅ׷аèÀÇ È°¼º¿¡
ÀÇÁ¸ÇÏ´Â ÁßÁõÀÇ ½ÉºÎÀü ȯÀÚ¿¡°Ô ACE¾ïÁ¦Á¦¿Í ¾ÈÁö¿ÀÅٽť±¼ö¿ëü ±æÇ×Á¦·Î Ä¡·áÇÏ´Â °ÍÀº ¼Òº¯°¨¼ÒÁõ
¹×/¶Ç´Â ÁøÇ༺ °íÁú¼ÒÇ÷Áõ ¹× (µå¹°°Ô) ±Þ¼º ½ÅºÎÀü ¹×/¶Ç´Â »ç¸Á°ú °ü·Ã ÀÖ´Ù. À¯»çÇÑ °á°úµéÀÌ ÀÌ
¾à¿¡¼­µµ º¸°íµÈ Àû ÀÖ´Ù. ½ÉºÎÀü ¶Ç´Â ½É±Ù°æ»ö ¹ß»ý ÈÄ È¯ÀÚ¿¡ ´ëÇÑ Æò°¡¿¡´Â ½Å±â´É Æò°¡¸¦ Ç×»ó
Æ÷ÇÔÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ½ÉºÎÀü ȯÀÚ¿¡¼­ ACE¾ïÁ¦Á¦, º£Å¸Â÷´ÜÁ¦ ±×¸®°í ¹ß»ç¸£ÅºÀÇ 3Áß¿ä¹ýÀº ±ÇÀåµÇÁö ¾Ê´Â´Ù.
º£Å¸Â÷´ÜÁ¦¿Í ACE¾ïÁ¦Á¦¸¦ µ¿½Ã Åõ¿©ÇÏ¸é ½ÉºÎÀüÀ¸·Î ÀÎÇÑ ÀÌȯÀ²°ú »ç¸Á·üÀÌ Áõ°¡Çϱ⠶§¹®ÀÌ´Ù. ¸î¸î
½ÉºÎÀü ȯÀÚ¿¡¼­ BUN, Å©·¹¾ÆƼ´Ñ ¹× Ä®·ý ¼öÄ¡ÀÇ Áõ°¡°¡ °üÂûµÇ¾ú´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ Çö»óÀº ÁÖ·Î °æ¹ÌÇÏ°í
ÀϽÃÀûÀ̸ç, ±âÁ¸¿¡ ½Å¼Õ»óÀ» Áö´Ï°í ÀÖ´ø ȯÀڵ鿡¼­ ³ªÅ¸³¯ °¡´É¼ºÀÌ ³ô´Ù. ÀÌ ¾à ¹×/¶Ç´Â ÀÌ´¢Á¦ÀÇ
¿ë·® °¨¼Ò ¹× Åõ¾à Áß´ÜÀ» °í·ÁÇØ¾ß ÇÑ´Ù. (6) °íÄ®·ýÇ÷Áõ ȯÀÚ¿¡¼­´Â °íÄ®·ýÇ÷ÁõÀ» ¾ÇÈ­½Ãų ¿ì·Á°¡
ÀÖÀ¸¹Ç·Î Ä¡·á ºÒ°¡ÇÇÇÏ´Ù°í ÆǴܵǴ °æ¿ì¸¦ Á¦¿ÜÇÏ°í Åõ¿©¸¦ ÇÇÇÑ´Ù. ¶ÇÇÑ ½ÅÀå±â´ÉÀå¾Ö, ´ç´¢º´ µî¿¡
ÀÇÇØ Ç÷û Ä®·ýÄ¡°¡ ³ô¾ÆÁö±â ½¬¿î ȯÀÚ¿¡¼­´Â °íÄ®·ýÇ÷ÁõÀ» ¹ßÇö½Ãų ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î Ç÷û Ä®·ýÄ¡¿¡
ÁÖÀÇÇÑ´Ù. (7) ÃÖ±Ù ½ÅÀåÀ̽ÄÀ» ½Ç½ÃÇÑ È¯ÀÚ¿¡ ´ëÇؼ­´Â »ç¿ë°æÇèÀÌ ¾ø´Ù.
3) ¾Ï·ÎµðÇÉ
(1) ½ÉºÎÀüȯÀÚ¿¡ ´ëÇÑ Åõ¿© : ÇãÇ÷¼º º´ÀÎÀÌ ¾ø´Â NYHA III, IVµî±ÞÀÇ ½ÉºÎÀüȯÀÚ¿¡ ´ëÇÑ ¾Ï·ÎµðÇÉÀÇ
Àå±â°£, À§¾à´ëÁ¶½ÃÇè(PRAISE-2)¿¡¼­ ¾Ï·ÎµðÇÉÀº À§¾à°ú ºñ±³½Ã ½ÉºÎÀüÀÇ ¾ÇÈ­À²¿¡ À¯ÀÇÀûÀÎ Â÷ÀÌ°¡
¾øÀ½¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í ÆóºÎÁ¾ º¸°íÀÇ Áõ°¡¿Í ¿¬°üÀÌ ÀÖ¾ú´Ù. (2) °£±â´É ¼Õ»óȯÀÚ¿¡ ´ëÇÑ Åõ¿© : ¸ðµç Ä®½·
antagonist¿Í ¸¶Âù°¡Áö·Î ¾Ï·ÎµðÇÉÀÇ ¹Ý°¨±â´Â °£±â´ÉºÎÀüȯÀÚ¿¡¼­ ±æ¾îÁ³À¸¸ç, À̵é ȯÀÚ¿¡ ´ëÇÑ
±ÇÀå¿ë·®Àº È®¸³µÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù. ±×·¯¹Ç·Î, ÀÌ·± ȯÀÚµéÀº ÁÖÀÇÇÏ¿© Åõ¿©ÇÑ´Ù. (3) Ç÷Àå³óµµ ¹Ý°¨±â°¡ ±æ¾î
Åõ¿©¸¦ ÁßÁöÇÑ ÈÄ¿¡µµ ¿Ï¸¸ÇÑ Ç÷¾Ð°­ÇÏÀÛ¿ëÀÌ ³ªÅ¸³ª¹Ç·Î, Åõ¿© ÁßÁöÈÄ ´Ù¸¥ Ç÷¾Ð°­ÇÏÁ¦¸¦ Åõ¿©ÇÏ´Â
°æ¿ì¿¡´Â ¿ë·® ¹× Åõ¿©°£°Ý¿¡ ÁÖÀÇÇÏ°í ȯÀÚÀÇ »óŸ¦ °üÂûÇϸ鼭 ½ÅÁßÈ÷ Åõ¿©ÇÑ´Ù. (4) È¿°ú¹ßÇöÀÌ
õõÈ÷ ³ªÅ¸³ª¹Ç·Î ÀÀ±Þ Ä¡·á¸¦ ¿äÇÏ´Â ºÒ¾ÈÁ¤ÇüÇù½ÉÁõ¿¡´Â È¿°ú¸¦ ±â´ëÇÒ ¼ö ¾ø´Ù.
6. »óÈ£ÀÛ¿ë
1) ¹ß»ç¸£Åº
¨ç ¾ÈÁö¿ÀÅٽŠ¼ö¿ëü Â÷´ÜÁ¦, ACE ÀúÇØÁ¦ ¶Ç´Â ¾Ë¸®½ºÅ°·»ÀÇ º´¿ëÅõ¿©¿¡ ÀÇÇÑ ·¹´Ñ-¾ÈÁö¿ÀÅÙ½Å-¾Ëµµ
½ºÅ׷аè(RAAS)ÀÇ ÀÌÁßÂ÷´ÜÀº ÀÌ·¯ÇÑ ¾à¹°ÀÇ ´Üµ¶¿ä¹ý°ú ºñ±³½Ã ÀúÇ÷¾Ð, ½Ç½Å, °íÄ®·ýÇ÷Áõ ¹× ½Å±â´ÉÀÇ
º¯È­(±Þ¼º ½ÅºÎÀü Æ÷ÇÔ) À§ÇèÀ» Áõ°¡½ÃÅ°´Â °Í°ú °ü·ÃÀÌ ÀÖ´Ù. ÀÌ ¾à°ú RAAS¿¡ ÀÛ¿ëÇÏ´Â ´Ù¸¥ ¾à¹°À»
º´¿ëÅõ¿©Çϴ ȯÀÚÀÇ °æ¿ì, Ç÷¾Ð, ½Å±â´É ¹× ÀüÇØÁúÀ» ¸é¹ÐÈ÷ ¸ð´ÏÅ͸µÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ´ç´¢º´À̳ª
ÁßµîÁõ~ÁßÁõÀÇ ½ÅÀå¾Ö ȯÀÚ(»ç±¸Ã¼¿©°úÀ² <60 mL/min/1.73§³)¿¡°Ô ÀÌ ¾à°ú ¾Ë¸®½ºÅ°·» ÇÔÀ¯Á¦Á¦¸¦
º´¿ëÅõ¿©ÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù. ¨è Ä®·ý : Ä®·ý º¸Á¶Á¦, Ä®·ýº¸Á¸ ÀÌ´¢Á¦, Ä®·ýÀ» ÇÔÀ¯ÇÑ ½Ä¿°´ë¿ë ¹° ¶Ç´Â Ä®·ý
¼öÄ¡¸¦ »ó½Â½Ãų ¼ö ÀÖ´Â ´Ù¸¥ ¾à¹°(¿¹. ÇìÆĸ°)°ú º´¿ë ½Ã¿¡´Â ÁÖÀÇÇÏ¿©¾ß Çϸç, ºó¹øÈ÷ Ä®·ý ¼öÄ¡¸¦
¸ð´ÏÅ͸µ ÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ¨é ºñ½ºÅ×·ÎÀ̵强 ¼Ò¿°Á¦(NSAIDs) : ¾ÈÁö¿ÀÅٽŠII ¼ö¿ëü ±æÇ×Á¦°¡ NSAIDs(¿¹,
Ç׿°Áõ¿ä¹ýÀ¸·Î ¾Æ½ºÇǸ°, COX-2 ÀúÇØÁ¦)¿Í µ¿½Ã¿¡ Åõ¿©µÇ¾úÀ» ¶§ Ç×°íÇ÷¾Ð È¿°ú°¡ °¨¼ÒÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
ƯÈ÷, °í·É ȯÀÚ, ü¾×ÀÌ ºÎÁ·ÇÑ È¯ÀÚ(ÀÌ´¢Á¦ Åõ¿©È¯ÀÚ Æ÷ÇÔ), ¶Ç´Â ½ÅÀå±â´ÉÀÌ ÀúÇϵǾî Àִ ȯÀÚÀÇ °æ¿ì
½ÅÀå±â´É ¾ÇÈ­ÀÇ À§Ç輺À» Áõ°¡½Ãų ¼ö ÀÖ´Ù. ±×·¯¹Ç·Î NSAIDs¸¦ Åõ¿©ÇÏ°í Àִ ȯÀÚ¿¡°Ô ¹ß»ç¸£Åº
Åõ¿©¸¦ ½ÃÀÛÇϰųª Åõ¿© ¹æ¹ýÀ» º¯°æÇÒ ¶§¿¡´Â ½ÅÀå±â´ÉÀÇ ¸ð´ÏÅ͸µÀÌ ±ÇÀåµÈ´Ù. ¨ê Àü´Þü(transporters)
: »ç¶÷ÀÇ °£ Á¶Á÷À» °¡Áö°í ÇÑ in vitro ¿¬±¸ °á°ú¿¡¼­ ¹ß»ç¸£ÅºÀÌ °£ Èí¼ö Àü´Þü OATP1B1°ú °£ À¯Ãâ
Àü´Þü MRP2ÀÇ ±âÁúÀÓÀ» º¸¿© ÁÖ¾ú´Ù. Èí¼ö Àü´Þü ÀúÇØÁ¦(¸®ÆÊÇǽÅ, »çÀÌŬ·Î½ºÆ÷¸°) ¶Ç´Â À¯Ãâ Àü´Þü
¾ïÁ¦Á¦(¸®Å䳪ºñ¾î)¿ÍÀÇ º´¿ëÅõ¿©´Â ¹ß»ç¸£ÅºÀÇ Àü½Å ³ëÃâÀ» Áõ°¡½Ãų ¼ö ÀÖ´Ù. ¨ë ¹ß»ç¸£Åº ´Üµ¶Åõ¿© ½Ã,
´ÙÀ½ÀÇ ¾àµé°ú ÀÓ»óÀûÀ¸·Î À¯ÀÇÇÑ ¾à¹° »óÈ£ÀÛ¿ëÀÌ °üÂûµÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù : ½Ã¸ÞƼµò, ¿ÍÆĸ°, Ǫ·Î¼¼¹Ìµå,
µð°î½Å, ¾ÆÅ׳î¿Ã, Àεµ¸ÞŸ½Å, È÷µå·ÎŬ·Î·ÎƼ¾ÆÁöµå, ¾Ï·ÎµðÇÉ, ±Û¸®º¥Å¬¶ó¹Ìµå¿ÍÀÇ »óÈ£ÀÛ¿ë¿¡ ´ëÇÑ
ÀÓ»ó½ÃÇèÀÌ ÀÖ¾ú´Ù.
2) ¾Ï·ÎµðÇÉ
¨ç ½É¹Ù½ºÅ¸Æ¾ : ¾Ï·ÎµðÇÉ 10mg°ú ½É¹Ù½ºÅ¸Æ¾ 80mgÀÇ ´Ùȸ¿ë·® º´¿ëÅõ¿©´Â ½É¹Ù½ºÅ¸Æ¾ ´Üµ¶Åõ¿©½Ã¿Í
ºñ±³ÇÏ¿© ½É¹Ù½ºÅ¸Æ¾ÀÇ ³ëÃâÀ» 77%Á¤µµ Áõ°¡½ÃÄ×´Ù. ¾Ï·ÎµðÇÉÀ» Åõ¿©¹Þ´Â ȯÀÚ¿¡¼­ ½É¹Ù½ºÅ¸Æ¾ÀÇ 1ÀÏ
ÃÖ´ë Åõ¿©¿ë·®Àº 20mgÀÌ´Ù. ¨è CYP3A4 ÀúÇØÁ¦ : °í·ÉÀÚ¿¡¼­ ¾Ï·ÎµðÇÉ 5mg°ú µôƼ¾ÆÁª 1ÀÏ 180mgÀ»
º¹ÇÕÅõ¿©ÇÑ °æ¿ì¿¡ ¾Ï·ÎµðÇÉÀÇ Àü½Å³ëÃâÀÌ 57%±îÁö Áõ°¡ÇÏ¿´´Ù. °­·ÂÇÑ CYP3A4 ÀúÇØÁ¦(¿¹, ÄÉÅäÄÚ³ªÁ¹,
ÀÌÆ®¶óÄÚ³ªÁ¹, ¸®Å䳪ºñ¾î)ÀÇ °æ¿ì ¾Ï·ÎµðÇÉÀÇ Ç÷Áß ³óµµ¸¦ µôƼ¾ÆÁª º¸´Ù ´õ ¸¹ÀÌ Áõ°¡½Ãų ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î
¾Ï·ÎµðÇÉÀº CYP3A4ÀúÇØÁ¦¿Í º´¿ëÅõ¿©½Ã ÁÖÀÇÇÏ¿© Åõ¿©ÇÏ´Ù. ¨é CYP3A4 À¯µµÁ¦ : ¾Ï·ÎµðÇÉ¿¡ ´ëÇÑ
CYP3A4 À¯µµÁ¦(¿¹, ¸®ÆÊÇǽÅ, ¼¼ÀÎÆ® Á¸½º ¿öÆ®)ÀÇ ¿µÇâ¿¡ ´ëÇÑ Á¤º¸´Â ¾øÀ¸³ª º´¿ëÅõ¿©½Ã ¾Ï·ÎµðÇÉÀÇ
Ç÷Àå³óµµ°¡ °¨¼ÒµÉ ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î º´¿ëÅõ¿©½Ã ÁÖÀÇÇÑ´Ù. ¨ê ±âŸ : ¾Ï·ÎµðÇÉ ´Üµ¶Åõ¿©½Ã, Ƽ¾ÆÁöµå°è
ÀÌ´¢Á¦, ¾ËÆÄ-Â÷´ÜÁ¦, º£Å¸-Â÷´ÜÁ¦, ¾ÈÁö¿ÀÅٽŠÀüȯ È¿¼Ò ÀúÇØÁ¦ (Angiotensin converting enzyme
inhibitor), ÀÛ¿ë½Ã°£ÀÌ ±ä Áú»ê¿°Á¦Á¦, ´ÏÆ®·Î±Û¸®¼¼¸° ¼³ÇÏÁ¤, µð°î½Å, ¿ÍÆĸ°, ¾ÆÅä·Î¹Ù½ºÅ¸Æ¾, ½Çµ¥³ªÇÊ,
¾Ë·ç¹Ì´½/¸¶±×³×½·(Á¦»êÁ¦), ½Ã¸ÞƼµò, ºñ½ºÅ×·ÎÀ̵强 ¼Ò¿°Á¦, Ç×»ýÁ¦, °æ±¸ Ç÷´ç°­ÇÏÁ¦, ¿¡Åº¿Ã(¾ËÄÚ¿Ã),
»çÀÌŬ·Î½ºÆ÷¸°°ú º´¿ë½Ã ¾ÈÀüÇÏ¿´´Ù. ¨ë ÀÚ¸ùÁÖ½º : 20¸íÀÇ °Ç°­ÇÑ Áö¿øÀÚ¿¡ 240 mLÀÇ ÀÚ¸ùÁ꽺¿Í
¾Ï·ÎµðÇÉ 10mgÀÇ ´Üȸ °æ±¸Åõ¿©½Ã ¾Ï·ÎµòÀÇ ¾àµ¿Çп¡ À¯ÀÇÀûÀÎ ¿µÇâÀÌ ¾ø¾ú´Ù.
7. ÀӺΠ¹× ¼öÀ¯ºÎ¿¡ ´ëÇÑ Åõ¿©
1) ¾ÈÁö¿ÀÅٽŠII ±æÇ×Á¦ÀÇ ÀÛ¿ë±âÀü ¶§¹®¿¡ žƿ¡ ´ëÇÑ À§ÇèÀ» ¹èÁ¦ ÇÒ ¼ö ¾ø´Ù. ¾ÈÁö¿ÀÅٽŠÀüȯȿ¼Ò
ÀúÇØÁ¦(·¹´Ñ-¾ÈÁö¿ÀÅÙ½Å-¾Ë·Î½ºÅ׷Рü°è(RAAS)¿¡ ÀÛ¿ëÇϴ Ư¼öÇÑ ¾à¹°±º)¸¦ ÀӽŠ2±â ¹× 3±â¿¡
º¹¿ëÇÑ ÀӺο¡°Ô¼­ ¹ß´ÞÁßÀÎ ÅÂÀÚ¿¡ ´ëÇÑ ¼Õ»ó°ú »ç¸ÁÀÌ º¸°íµÈ ¹Ù ÀÖ´Ù. ±×¸®°í ÀӽŠ1±â¿¡ ACE
ÀúÇØÁ¦ÀÇ »ç¿ëÀº ÅÂ¾Æ ±âÇüÀÇ ÀáÀçÀû À§Ç輺°ú °ü·ÃÀÌ ÀÖ´Ù. ¹ß»ç¸£ÅºÀ» ¿ì¹ßÀûÀ¸·Î º¹¿ëÇÑ ÀӺο¡¼­
ÀÚ¿¬À¯»ê, ¾ç¼ö°ú¼ÒÁõ, ½Å»ý¾Æ ½Å±â´ÉÀÌ»óÀÌ º¸°íµÈ ¹Ù ÀÖ´Ù. RAAS¿¡ Á÷Á¢ ÀÛ¿ëÇÏ´Â ´Ù¸¥ ¾à¹°°ú °°ÀÌ,
ÀÌ ¾àµµ ÀӽŠÁß ¶Ç´Â ÀÓ½ÅÀ» ÇÒ °èȹÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì¿¡ »ç¿ëÇؼ­´Â ¾È µÈ´Ù. ÀÇ»ç´Â ÀÓ½ÅÇÒ °¡´É¼ºÀÌ ÀÖ´Â
¿©¼º¿¡°Ô RAAS¿¡ ÀÛ¿ëÇÏ´Â ¾à¹°À» ó¹æÇÒ ¶§¿¡ ÀӽŠÁß ÀÌ·¯ÇÑ ¾à¹°ÀÇ ÀáÀçÀû À§Ç輺¿¡ ´ëÇØ
¼³¸íÇØÁÖ¾î¾ß ÇÑ´Ù. ÀÌ ¾à Ä¡·á Áß ÀÓ½ÅÀÌ È®ÀεǸé, °¡´ÉÇÑ »¡¸® ÀÌ ¾àÀ» Áß´ÜÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
2) »ç¶÷¿¡¼­ ¹ß»ç¸£Åº ¹×/¶Ç´Â ¾Ï·ÎµðÇÉÀÇ À¯Áó ºÐºñ ¿©ºÎ´Â ¾Ë·ÁÁöÁö ¾Ê¾ÒÀ¸³ª, Áã¿¡¼­´Â ¹ß»ç¸£ÅºÀÌ
À¯ÁóÀ¸·Î ºÐºñµÇ¾ú´Ù. µû¶ó¼­ ¼öÀ¯ÁßÀÎ ¿©¼ºÀÌ ÀÌ ¾àÀ» »ç¿ëÇÏ´Â °ÍÀº ±ÇÀåÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù.
3) ÀÌ ¾à ¹× °¢°¢ÀÇ ´ÜÀÏÁ¦¿¡¼­ »ý½Ä´É¿¡ ´ëÇÑ Àӻ󿬱¸´Â ¾ø¾ú´Ù. ÀÌ ¾à¿¡ ´ëÇÑ »ý½Ä´É¿¡ ´ëÇÑ
ºñÀÓ»óÀÚ·á´Â ¾øÁö¸¸, ¹ß»ç¸£Åº ¹× ¾Ï·ÎµðÇÉ °¢°¢ÀÇ ¼ººÐÀ¸·Î ½Ç½ÃÇÑ ºñÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼­ »ý½Ä´É¿¡ ´ëÇÑ
¿µÇâÀ» ³ªÅ¸³»Áö ¾Ê¾Ò´Ù.
8. ¼Ò¾Æ¿¡ ´ëÇÑ Åõ¿©
ÀÌ ¾àÀº ¸¸18¼¼ ¹Ì¸¸ ȯÀÚ¿¡¼­ÀÇ ¾ÈÀü¼º ¹× À¯È¿¼º¿¡ ´ëÇÑ ÀÚ·á°¡ ÃæºÐÄ¡ ¾ÊÀ¸¹Ç·Î, Åõ¿©¸¦ ±ÇÀåÇÏÁö
¾Ê´Â´Ù.
9. °í·ÉÀÚ¿¡ ´ëÇÑ Åõ¿©
¼ºÀÎ ¹× °í·ÉÀÚ¿¡¼­ À¯»çÇÑ ¿ë·®À» »ç¿ëÇÏ¿´À» ¶§ ÀÌ ¾àÀÇ µÎ ¼ººÐ¿¡ ´ëÇÏ¿© ¸ðµÎ ¿ì¼öÇÑ ³»¾à¼ºÀ»
³ªÅ¸³ÂÀ¸¹Ç·Î Á¤»ó ¿ë·®À» ±ÇÀåÇÑ´Ù.
10. ÀÓ»ó°Ë»çÄ¡¿¡ÀÇ ¿µÇâ
1) ¹ß»ç¸£Åº/¾Ï·ÎµðÇÉÀ» Åõ¿© ¹ÞÀº °íÇ÷¾Ð ȯÀÚ Áß °Ë»ç¼öÄ¡°¡ ±âÀúÄ¡¿¡¼­ ¸í¹éÇÏ°Ô º¯ÇÑ È¯ÀÚ´Â ¸Å¿ì
Àû¾ú´Ù. ¾Ï·ÎµðÇÉ/¹ß»ç¸£Åº º´¿ë±º(5.5%) ¹× ¹ß»ç¸£Åº ´Üµ¶Åõ¿©±º(5.5%)¿¡¼­´Â À§¾àÅõ¿©±º(4.5%) º¸´Ù
³ôÀº Ç÷Áß¿ä¼ÒÁú¼Ò(BUN)À» ³ªÅ¸³Â´Ù.
2) ¹ß»ç¸£Åº Åõ¿©½Ã ¶§¶§·Î °£±â´É °Ë»çÄ¡ÀÇ »ó½ÂÀÌ º¸°íµÇ¾úÀ¸³ª ÀÌ ¾àÀ» Åõ¿©ÇÏ´Â º»Å¼º °íÇ÷¾Ð
ȯÀÚ¿¡ ´ëÇØ Æ¯º°ÇÑ ÀÓ»ó°Ë»çÄ¡ÀÇ ¸ð´ÏÅ͸µÀÌ ÇÊ¿äÇÑ Á¤µµ´Â ¾Æ´Ï´Ù.
11. °ú·®Åõ¿©½ÃÀÇ Ã³Ä¡
ÀÌ ¾àÀ» °ú·® º¹¿ëÇÑ °æÇèÀº ¾ø´Ù. ¹ß»ç¸£Åº °ú·® Åõ¿© ½Ã ÁÖ¿äÇÑ Áõ»óÀ¸·Î ¾îÁö·¯¿òÀ» µ¿¹ÝÇÑ ÀúÇ÷¾ÐÀÌ
³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ´Ù. ¾Ï·ÎµðÇÉ °ú·® Åõ¿© ½Ã¿¡´Â ¸»ÃÊÇ÷°üÀ» °úµµÇÏ°Ô È®Àå½ÃÄÑ ¹Ý»ç¼ººó¸ÆÀ» ÀÏÀ¸Å³ ¼ö ÀÖ´Ù.
Àü½Å¼º ÀúÇ÷¾ÐÀÌ Áö¼ÓµÇ¾î »ç¸Á¿¡ À̸£´Â ¼îÅ©±îÁöµµ ÀϾ »ç·Ê°¡ º¸°íµÈ ¹Ù ÀÖ´Ù.
ÀÌ ¾à °ú·®Åõ¿©·Î ÀÎÇÑ ÀÓ»óÀûÀ¸·Î À¯ÀÇÇÑ ÀúÇ÷¾ÐÀÌ ³ªÅ¸³ª¸é, ½É±â´É ¹× È£Èí ±â´ÉÀ» ÀÚÁÖ ¸ð´ÏÅ͸µÇÏ°í,
»çÁö¸¦ ³ô°Ô À¯ÁöÇϸç ü¾×ÀÇ ¼øȯ ü¾×·® ¹× ´¢ ¹èÃâ·®À» À¯½ÉÈ÷ °üÂûÇÏ´Â µî ´Éµ¿ÀûÀ¸·Î ½ÉÇ÷°ü ¿ä¹ýÀ»
ÇàÇØ¾ß ÇÑ´Ù. Ç÷°ü¼öÃàÁ¦ »ç¿ëÀÌ ±Ý±â°¡ ¾Æ´Ï¶ó¸é Ç÷°ü±äÀåµµ ¹× Ç÷¾ÐÀ» ȸº¹½ÃÅ°´Â µ¥ µµ¿òÀÌ µÉ ¼ö
ÀÖ´Ù. Á¤¸Æ ±Û·çÄÜ»ê Ä®½·Àº Ä®½· ä³Î Â÷´ÜÀ» ȸº¹½ÃÅ°´Âµ¥ µµ¿òÀÌ µÉ ¼ö ÀÖ´Ù. ¹ß»ç¸£Åº°ú ¾Ï·ÎµðÇÉÀº
¸ðµÎ Ç÷¾×Åõ¼®À¸·Î Á¦°ÅµÇÁö´Â ¾Ê´Â´Ù. ÀÌ ¾àÀÇ °ú·®º¹¿ë Á÷ÈÄ¿¡´Â ±¸Å並 À¯µµÇϰųª À§¼¼Ã´À» ÇÏ´Â
°ÍÀ» °í·ÁÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. °Ç°­ÇÑ Áö¿øÀÚ¿¡¼­ ¾Ï·ÎµðÇÉ º¹¿ë ÈÄ Áï½Ã~2½Ã°£ ½ÃÁ¡¿¡¼­ È°¼ºÅºÀ» Åõ¿©ÇßÀ»
¶§, ¾Ï·ÎµðÇÉ Èí¼ö¸¦ À¯ÀÇÀûÀ¸·Î °¨¼Ò½ÃÄ×´Ù.
12. ±âŸ
·§Æ®¿¡¼­ ½Ç½ÃÇÑ ¹èÅÂÀÚ µ¶¼º ½ÃÇè°ú ·§Æ®¿Í ¸¶¸ð¼Â¿¡¼­ 13ÁÖ°£ ½ÃÇèÇÑ µ¿¹°½ÃÇè¿¡¼­, »ç¶÷¿¡¼­ ÀǹÌÀÖÀ»
°ÍÀ¸·Î »ý°¢µÇ´Â µ¶¼ºÇÐÀûÀÎ ¹ß°ßÀº ¾ø¾ú´Ù.
13ÁÖ°£ ·§Æ®¿¡¼­ °æ±¸Åõ¿©ÇÑ °á°ú, ¾Ï·ÎµðÇÉ/¹ß»ç¸£ÅºÀ» 3/48 mg/kg/day ÀÌ»ó Åõ¿©ÇÑ ¼öÄÆ¿¡¼­ ¼±À§
¿°ÁõÀÌ °üÂûµÇ¾úÀ¸³ª, ¾ÏÄÆ ·§Æ®¿¡¼­´Â °üÂûµÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù. ¸¶¸ð¼Â¿¡¼­´Â ¾î¶°ÇÑ ¿ë·®¿¡¼­µµ ÀÌ·¯ÇÑ °á°ú°¡
°üÂûµÇÁö ¾Ê¾ÒÀ¸³ª, °í¿ë·® Åõ¿© ½Ã ´ëÀå¿°ÀÌ °üÂûµÇ¾ú´Ù(5/80 mg/kg/day ÀÌÇÏ¿¡¼­´Â ¾î¶°ÇÑ ¿µÇâµµ
°üÂûµÈ ¹Ù ¾ø´Ù). ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼­ ÀÌ ¾à Åõ¿© ½Ã °üÂûµÈ À§Àå°ü°è ÀÌ»ó¹ÝÀÀ ¹ßÇöºóµµ´Â ´Üµ¶Åõ¿© ½Ã °üÂûµÈ
ÀÌ»ó¹ÝÀÀ ¹ßÇöºóµµ¿Í À¯»çÇÏ¿´´Ù.
Á¦Ç°¹®ÀÇ