HOME > Á¦Ç°¼Ò°³ > Á¦Ç°Á¤º¸
  ½´¹ÙÁ¬Á¤ 10/5mg

 
 
 
 
 
Suvazet Tab. 10/5mg
¿ø¹ß¼º °íÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÇ÷Áõ
¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê / ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾
Èò»ö ³»Áö °ÅÀÇ Èò»öÀÇ ¿øÇü Çʸ§ÄÚÆÃÁ¤
Àü¹®ÀǾàÇ°(ETC)
650204710
761¿ø/Á¤
 
¡á¿ø·á¾àÇ° ¹× ºÐ·® : 1Á¤ Áß
[À¯È¿¼ººÐ] ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê(º°±Ô)¡¦¡¦¡¦¡¦¡¦¡¦¡¦¡¦¡¦¡¦¡¦¡¦10.0mg
·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾Ä®½·(º°±Ô)¡¦¡¦¡¦¡¦¡¦¡¦¡¦¡¦¡¦5.2mg (·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾À¸·Î¼­ 5mg)

[÷°¡Á¦-µ¿¹°À¯·¡] À¯´ç¼öÈ­¹°(¼ÒÀÇ ¿ìÀ¯¿¡¼­ À¯·¡)
[±âŸ ÷°¡Á¦] ¹Ì°áÁ¤¼¿·ê·Î¿À½º, ºÎÆ¿È÷µå·Ï½Ã¾Æ´Ï¼Ö, ½ºÅ׾Ƹ£»ê¸¶±×³×½·, ¿ÀÆĵå¶óÀÌÈò»ö
(03B28796), Ä«¸£³ª¿ì¹Ù³³, Å©·Î½ºÄ«¸£¸á·Î¿À½º³ªÆ®·ý, È÷µå·Ï½ÃÇÁ·ÎÇʼ¿·ê·Î¿À½º

¡á¿ë¹ý¡¤¿ë·® : ÀÌ ¾àÀº ½Ä»ç¿Í °ü°è¾øÀÌ 1ÀÏ 1ȸ Åõ¿©ÇÑ´Ù.
ÀÌ ¾àÀ» Åõ¿©Çϱâ Àü ¶Ç´Â Åõ¿© ÁßÀΠȯÀÚ´Â ¹Ýµå½Ã Ç¥ÁØ ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ ÀúÇϽÄÀ» Áö¼ÓÀûÀ¸·Î ÇØ¾ß ÇÑ
´Ù. ÀÌ ¾àÀÇ Åõ¿©·®Àº ȯÀÚÀÇ LDL-ÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀÇ ±âÀúÄ¡, ±ÇÀåµÇ´Â Ä¡·á¸ñǥġ ¹× ȯÀÚÀÇ ¹ÝÀÀ¿¡ µû
¶ó Á¶ÀýµÇ¾î¾ß ÇÑ´Ù.
•¿ø¹ß¼º °íÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÇ÷Áõ : ÀÌ ¾àÀÇ ¿ë·®¹üÀ§´Â 1ÀÏ 10/5mg¡­10/20mgÀÌ´Ù. ÃÊȸ¿ë·®À¸·Î 1ÀÏ
10/5mgÀÌ ±ÇÀåµÈ´Ù. LDL-ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ °¨¼Ò°¡ ´õ ¸¹ÀÌ ¿ä±¸µÇ´Â ȯÀÚÀÇ °æ¿ì ¿ë·®À» Á¶ÀýÇÏ¿© Åõ¿©ÇÒ
¼ö ÀÖ´Ù. ÀÌ ¾àÀÇ Åõ¿©¸¦ ½ÃÀÛÇÑ ÈÄ ¶Ç´Â ¿ë·®À» ÀûÁ¤ÇÑ ÈÄ¿¡´Â 4ÁÖ ÀÌ»óÀÇ °£°ÝÀ» µÎ°í Ç÷Áß ÁöÁú ¼ö
Ä¡¸¦ È®ÀÎÇÑ ÈÄ ±×¿¡ µû¶ó ¿ë·®À» Á¶ÀýÇϸç, 1ÀÏ ÃÖ´ë 10/20mg±îÁö Áõ·®ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¿Í ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾À» º´¿ëÀ¸·Î º¹¿ëÇÏ°í Àִ ȯÀÚÀÎ °æ¿ì, º¹¿ëÀÇ Æí¸®ÇÔÀ» À§ÇÏ¿© ÀÌ ¾à
(°³°³ÀÇ ÁÖ¼ººÐ ÇÔ·®ÀÌ µ¿ÀÏÇÑ º¹ÇÕÁ¦)À¸·Î ÀüȯÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.

¡áÈ¿´É¡¤È¿°ú : ¿ø¹ß¼º °íÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÇ÷Áõ
¿ø¹ß¼º °íÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÇ÷Áõ(ÀÌÇüÁ¢ÇÕ °¡Á·Çü ¹× ºñ°¡Á·Çü) ¶Ç´Â È¥ÇÕÇü ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ ȯÀÚÀÇ »ó½ÂµÈ ÃÑ
ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ(total-C), LDL-ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ(LDL-C), ¾ÆÆ÷ B ´Ü¹é(Apo B), Æ®¸®±Û¸®¼¼¶óÀ̵å(TG) ¹× non-
HDL-ÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀ» °¨¼Ò½ÃÅ°°í, HDL-ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ(HDL-C)À» Áõ°¡½ÃÅ°±â À§ÇÑ ½ÄÀÌ¿ä¹ýÀÇ º¸Á¶Á¦·Î
¼­ ÀÌ ¾àÀ» Åõ¿©ÇÑ´Ù.
°íÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÇ÷Áõ¿¡ ±âÀÎÇÑ µ¿¸Æ°æÈ­¼º Ç÷°ü ÁúȯÀÇ À§Ç輺ÀÌ Áõ°¡ÇÑ È¯ÀÚ¿¡°Ô ÁöÁúÁ¶Àý¾à¹°À» Åõ
¿©ÇÒ ¶§¿¡´Â ¸¹Àº À§Çè ÀÎÀÚ¸¦ °í·ÁÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ÁöÁúÁ¶Àý¾à¹°Àº ÀûÀýÇÑ ½ÄÀÌ¿ä¹ý(Æ÷È­Áö¹æ ¹× ÄÝ·¹½º
Å×·Ñ Á¦ÇÑÀ» Æ÷ÇÔ)°ú ÇÔ²² »ç¿ëÇÏ°í, ½ÄÀÌ¿ä¹ý ¹× ´Ù¸¥ ºñ¾à¹°ÇÐÀû Á¶Ä¡¿¡ ´ëÇÑ ¹ÝÀÀÀÌ ºÒÃæºÐÇÑ °æ
¿ì¿¡ »ç¿ëÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
ÀÌ ¾à Åõ¿©¿¡ ¾Õ¼­ ÀÌ»óÁöÁúÇ÷ÁõÀÇ ´Ù¸¥ ÀÌÂ÷Àû ¿øÀÎ(¿¹¸¦ µé¸é, ´ç´¢, °©»ó¼±±â´ÉÀúÇÏÁõ, Æó¼â¼º °£
Áúȯ, ¸¸¼º ½ÅºÎÀü, LDL-ÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀ» Áõ°¡½ÃÅ°´Â ¾à¹° ¹× HDL-ÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀ» °¨¼Ò½ÃÅ°´Â ¾à¹°
[progestin, anabolic steroid, ¹× corticosteroid])À» È®ÀÎÇÏ¿©¾ß Çϸç, ÇÊ¿äÇÑ °æ¿ì ÀÌÂ÷Àû ¿øÀÎÀ» Ä¡·á
ÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ÁöÁú °Ë»ç½Ã¿¡´Â ÃÑÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ, LDL-ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ, HDL-ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ ¹× Æ®¸®±Û¸®¼¼¶óÀ̵å
¸¦ Æ÷ÇÔÇØ¾ß ÇÑ´Ù. Æ®¸®±Û¸®¼¼¶óÀÌµå ¼öÄ¡°¡ 400mg/dL ÀÌ»ó(4.5mmol/L ÀÌ»ó)ÀÎ °æ¿ì¿¡´Â ÃÊ¿ø½ÉºÐ
¸®·Î LDL-ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ ³óµµ¸¦ ÃøÁ¤ÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ±Þ¼º °ü»óµ¿¸Æ »ç°í·Î ÀÔ¿øÇÒ °æ¿ì¿¡´Â ÀÔ¿ø ½Ã ȤÀº
ÀÔ¿ø ÈÄ 24½Ã°£ À̳»¿¡ ÁöÁúÀ» ÃøÁ¤ÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ȯÀÚÀÇ Åð¿ø Àü ȤÀº Åð¿ø ½Ã¿¡ LDL ÀúÇÏÄ¡·á¸¦ ½ÃÀÛ
Çϴµ¥ ÀÖ¾î ÀÌ ÃøÁ¤Ä¡°¡ Âü°í°¡ µÉ ¼ö ÀÖ´Ù.

¡á ÀúÀå¹æ¹ý : ±â¹Ð¿ë±â, ½Ç¿Â(1~30¡É)º¸°ü
¡á Æ÷Àå´ÜÀ§ : 15Á¤/ºí¸®½ºÅÍ¥ª2
¡á »ç¿ë±âÇÑ : Á¦Á¶ÀϷκÎÅÍ 24°³¿ù
¡á»ç¿ë»óÀÇ ÁÖÀÇ»çÇ×
1. °æ°í
·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾ ¹× µ¿ÀÏ °è¿­ÀÇ ´Ù¸¥ ¾à¹°¿¡¼­ ¹Ì¿À±Û·Îºó´¢¿¡ ÀÇÇÑ ÀÌÂ÷ÀûÀÎ ±Þ¼º ½ÅºÎÀüÀ» µ¿¹ÝÇÏ´Â
Ⱦ¹®±ÙÀ¶ÇØ°¡ µå¹°°Ô º¸°íµÇ¾ú´Ù. µû¶ó¼­ ±Þ¼ºÀÇ ½É°¢ÇÑ ±ÙÀ°º´ÁõÀ» ³ªÅ¸³»´Â ȯÀÚ ¶Ç´Â Ⱦ¹®±ÙÀ¶ÇØ
¿¡ ÀÇÇØ ÀÌÂ÷ÀûÀ¸·Î ½ÅºÎÀüÀÌ ¹ß»ýµÉ ¼ö ÀÖ´Â À§Çè¿ä¼Ò(¿¹, ÁßÁõ ±Þ¼º °¨¿°, ÀúÇ÷¾Ð, ÁÖ¿ä ¿Ü°ú¼ö¼ú,
¿Ü»ó, ÁßÁõÀÇ ´ë»ç, ³»ºÐºñ ¹× ÀüÇØÁú Àå¾Ö, Á¶ÀýµÇÁö ¾Ê´Â ¹ßÀÛ)¸¦ °¡Áø ȯÀÚ´Â ÀÌ ¾àÀÇ Ä¡·á¸¦ ÀϽÃ
ÀûÀ¸·Î º¸·ùÇϰųª ¶Ç´Â Áß´ÜÇØ¾ß ÇÑ´Ù.(¡®5. ÀϹÝÀû ÁÖÀÇ¡¯ ÂüÁ¶)
2. ´ÙÀ½ ȯÀÚ¿¡´Â Åõ¿©ÇÏÁö ¸» °Í
1) ÀÌ ¾àÀÇ ÁÖ¼ººÐ ¶Ç´Â ±¸¼º¼ººÐ¿¡ °ú¹Î¹ÝÀÀÀÌ Àִ ȯÀÚ
2) È°µ¿¼º °£Áúȯ ȯÀÚ ¶Ç´Â Ç÷û ¾Æ¹Ì³ëÀü´ÞÈ¿¼Ò ¼öÄ¡°¡ ¿øÀκҸíÀ¸·Î Áö¼ÓÀûÀ¸·Î ³ôÀº Áõ»óÀ» ¼ö¹Ý
ÇÑ È¯ÀÚ(¡®5. ÀϹÝÀû ÁÖÀÇ¡¯ ÂüÁ¶)
3) ±ÙÁúȯ ȯÀÚ
4) »çÀÌŬ·Î½ºÆ÷¸° º´¿ëÅõ¿© ȯÀÚ
5) ÁßÁõÀÇ ½ÅºÎÀüÀÇ ½ÅÀå¾Ö ȯÀÚ (creatinine clearance (CLcr)<30mL/min)
6) ÀӺΠ¶Ç´Â ÀÓ½ÅÇÏ°í ÀÖÀ» °¡´É¼ºÀÌ ÀÖ´Â ¿©¼º ¹× ¼öÀ¯ºÎ(¡®7. ÀӺΠ¹× ¼öÀ¯ºÎ¿¡ ´ëÇÑ Åõ¿©¡¯ ÂüÁ¶)
7) ±Ùº´Áõ/Ⱦ¹®±ÙÀ¶ÇØÁõ¿¡ °É¸®±â ½¬¿î ȯÀڵ鿡°Ô ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾ 40¹Ð¸®±×·¥ ¿ë·® Åõ¿©´Â ±Ý±âÀÌ´Ù.
ÀÌ·¯ÇÑ ÀÎÀÚµéÀº ¾Æ·¡¿Í °°´Ù.
(1) ÁߵÀÇ ½ÅÀå¾Ö (Å©·¹¾ÆƼ´Ñ û¼ÒÀ² < 60ml/min)
(2) °©»ó¼±±â´ÉÀúÇÏÁõ
(3) À¯ÀüÀûÀÎ ±ÙÁúȯ º´·Â ¶Ç´Â °¡Á··ÂÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì
(4) ´Ù¸¥ ½ºÅ¸Æ¾°è ¾à¹°(HMG-CoA Àüȯȿ¼Ò ÀúÇØÁ¦) ¶Ç´Â ÇǺ극ÀÌÆ® °è¿­ ¾à¹°¿¡ ´ëÇÑ ±ÙÀ° µ¶¼ºÀÇ
º´·ÂÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì
(5) ¾ËÄÚ¿Ã Áßµ¶
(6) Ç÷Àå ³óµµ°¡ Áõ°¡ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â »óȲ
(7) ¾Æ½Ã¾Æ°è ȯÀÚ
(8) ÇǺ극ÀÌÆ® °è¿­ ¾à¹° º´¿ëÅõ¿©
8) ÀÌ ¾àÀº À¯´çÀ» ÇÔÀ¯ÇÏ°í ÀÖÀ¸¹Ç·Î, °¥¶ôÅä¿À½º ºÒ³»¼º(galactose intolerance), Lapp À¯´çºÐ
ÇØÈ¿¼Ò °áÇÌÁõ(Lapp lactase deficiency) ¶Ç´Â Æ÷µµ´ç-°¥¶ôÅä¿À½º Èí¼öÀå¾Ö(glucose-galactose
malabsorption) µîÀÇ À¯ÀüÀûÀÎ ¹®Á¦°¡ Àִ ȯÀÚ¿¡°Ô´Â Åõ¿©ÇÏ¸é ¾È µÈ´Ù.
3. ´ÙÀ½ ȯÀÚ¿¡´Â ½ÅÁßÈ÷ Åõ¿©ÇÒ °Í
1) ¾ËÄÚ¿Ã Áßµ¶ÀÚ ¶Ç´Â °£ÁúȯÀÇ º´·ÂÀÌ Àִ ȯÀÚ
2) ÁßµîÁõ ¶Ç´Â ÁßÁõÀÇ °£±â´É Àå¾Ö ȯÀÚ : ÁßµîÁõ ¶Ç´Â ÁßÁõÀÇ °£±â´É Àå¾Ö ȯÀÚ¿¡¼­´Â ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾
¹× ¿¡Á¦Æ¼¹ÌºêÀÇ Àü½Å³ëÃâÀÌ Áõ°¡ÇÏ¿© ¿¹»óÄ¡ ¸øÇÑ È¿°ú°¡ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î ÀÌ ¾àÀÇ Åõ¿©°¡ ±ÇÀå
µÇÁö ¾Ê´Â´Ù.
3) ´ÙÀ½°ú °°Àº ±ÙÀ°º´Áõ/Ⱦ¹®±ÙÀ¶ÇØ¿¡ °É¸®±â ½¬¿î ¿äÀÎÀ» °¡Áø ȯÀÚ
(1) ½Å±â´É ¼Õ»ó ¶Ç´Â ½ÅÀå¾Ö º´·Â
(2) °©»ó¼±±â´ÉÀúÇÏÁõ
(3) À¯ÀüÀûÀÎ ±ÙÁúȯ º´·Â ¶Ç´Â °¡Á··Â
(4) ½ºÅ¸Æ¾°è ¾à¹° ¶Ç´Â ÇǺ극ÀÌÆ® °è¿­ ¾à¹°¿¡ ´ëÇÑ ±ÙÀ° µ¶¼ºÀÇ º´·Â
(5) °£ÁúȯÀÇ º´·Â ¶Ç´Â »ó´ç·®ÀÇ ¾ËÄÚ¿ÃÀ» ¼·ÃëÇÏ´Â °æ¿ì
(6) 70¼¼¸¦ ÃÊ°úÇÏ´Â °í·ÉÀڷΠȾ¹®±ÙÀ¶ÇØÀÇ ¿äÀÎÀ» °¡Áø °æ¿ì
(7) Ç÷Áß ¾à¹° ³óµµ°¡ Áõ°¡ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â °æ¿ì
4) ÇǺ극ÀÌÆ® °è¿­ ¾à¹°À» º´¿ëÅõ¿©Çϴ ȯÀÚ
5) ±Ùº´ÁõÀ̳ª, Ⱦ¹®±ÙÀ¶ÇØÁõ¿¡ ºÎÂ÷ÀûÀÎ ½ÅºÎÀüÀ¸·Î ¾ÇÈ­µÉ °ÍÀ» ¾Ï½ÃÇÏ´Â ±Þ¼º ÁßÁõ »óÅÂ(¿¹¸¦ µé
¸é, ÆÐÇ÷Áõ, ÀúÇ÷¾Ð, ´ë¼ö¼ú, â»ó, ÁßÁõÀÇ ´ë»ç¼º/³»ºÐºñ¼º/ÀüÇØÁú¼º Áúȯ, Á¶ÀýµÇÁö ¾Ê´Â °£Áú¹ßÀÛ)
4. ÀÌ»ó¹ÝÀÀ
ÀÌ ¾à¿¡ ´ëÇÑ ¾ÈÀü¼ºÀº ¿ø¹ß¼º °íÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ È¯ÀÚ 369¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾ ´ëÁ¶ ÀÓ»ó½ÃÇè
¿¡¼­ Æò°¡µÇ¾ú´Ù. ÀÌ ÀÓ»ó½ÃÇèÀº 8ÁÖ°£ÀÇ Ä¡·á±â¿Í 12ÁÖÀÇ ¿¬Àå±â·Î ±¸¼ºµÇ¾î ÀÖÀ¸¸ç, 12ÁÖÀÇ ¿¬Àå±â
Åõ¿©´Â 8ÁÖ°£ÀÇ Ä¡·á±â¸¦ ¿Ï·áÇÏ°í LDL-C ¼öÄ¡°¡ ½ÉÇ÷°ü°è Áúȯ¿¡ ´ëÇÑ À§Çèµµ¿¡ µû¸¥ Ä¡·á¸ñÇ¥¿¡
µµ´ÞÇÑ È¯ÀÚ 258¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î ½Ç½ÃµÇ¾ú´Ù.
1) 8ÁÖ°£ÀÇ Ä¡·á±â µ¿¾È ¼öÁýµÈ ÀÌ»ó¹ÝÀÀ
ÀÌ ±â°£ Áß °¡Àå ÈçÇÏ°Ô º¸°íµÈ ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀº ºñÀεο°(2.4%), °üÀýÅë(1.4%), µÎÅë(1.4%)À̾ú´Ù. ÀÌ ¾à°ú
°ü·ÃµÈ ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀº ALT »ó½Â 2°Ç, AST »ó½Â 2°Ç, ±ÙÀ°Åë 2°Ç, ºÎÁ¾ 1°Ç, Ç÷Áß ºô¸®·çºó »ó½Â 1°Ç, ¿©µå
¸§¼º ÇǺο° 1°Ç, ¼Ò¾çÁõ 1°ÇÀ̾úÀ¸¸ç, ¸ðµÎ °æÁõ ¶Ç´Â ÁßµîÁõÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
<Ç¥ 1> 8ÁÖ Ä¡·á±â°£µ¿¾È 1% ÀÌ»óÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼­ º¸°íµÈ ÀÌ»ó¹ÝÀÀ
·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾ Åõ¿©±º (N=183) ÀÌ ¾à Åõ¿©±º (N=186)
Àüü
Åõ¿©±º
½Åü±â°üº°
ÀÌ»ó¹ÝÀÀ
5mg
(N=61)
N
10mg
(N=62)
N
20mg
(N=60)
N
10/5mg
(N=61)
N
10/10mg
(N=63)
N
10/20mg
(N=62)
N
(N=369)
N(%)
°¨¿° ¹× ħ½À
ºñÀεο° 4 0 1 2 1 1 9(2.4%)
±Ù°ñ°Ý°è ¹×
°áÇÕÁ¶Á÷
°üÀýÅë 0 2 1 1 1 0 5(1.4%)
½Å°æ°è
µÎÅë 1 1 1 0 2 0 5(1.4%)
2) 12ÁÖ°£ÀÇ ¿¬Àå±â µ¿¾È ¼öÁýµÈ ÀÌ»ó¹ÝÀÀ
ÀÌ ±â°£ Áß °¡Àå ÈçÇÏ°Ô º¸°íµÈ ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀº ºñÀεο°(5.04%), ALTÁõ°¡(2.71%), ASTÁõ°¡(1.94%), ¾îÁö
·¯¿ò(1.94%), »ó±âµµ°¨¿°(1.55%), ±ÙÀ°Åë(1.16%) À̾úÀ¸¸ç, ÀÌ ¿Ü¿¡´Â ¸ðµÎ ÀÌ»ó¹ÝÀÀ ¹ß»ý·üÀÌ 1% ¹Ì¸¸
À̾ú´Ù. 8ÁÖ°£ÀÇ ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾ ´ëÁ¶ ÀÓ»ó½ÃÇè°ú ¸¶Âù°¡Áö·Î ÀÌ ¾à¿¡¼­¸¸ ³ªÅ¸³ª´Â ƯÀÌÀûÀÎ ÀÌ»ó¹Ý
ÀÀÀº °üÂûµÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù.
¾Æ·¡¿¡ ¸í½ÃµÈ Á¤º¸´Â ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾ ¹× ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê °³°³ÀÇ ¼ººÐ¿¡ ´ëÇÑ ÀÓ»ó½ÃÇè ¹× ½ÃÆÇ ÈÄ °æÇè¿¡
¼­ ¼öÁýµÈ °ÍÀ» ±Ù°Å·Î ÇÑ °ÍÀÌ´Ù.
¡Û ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾¿¡¼­ ¼öÁýµÈ Á¤º¸
1) º¸°íµÈ ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀº ÀϹÝÀûÀ¸·Î °æ¹ÌÇÏ°í ÀϽÃÀûÀ̾ú´Ù. ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀ¸·Î ¿¬±¸¸¦ Áß´ÜÇÑ È¯ÀÚ´Â ·Î¼ö
¹Ù½ºÅ¸Æ¾ Åõ¿©±ºÁß 4% ¹Ì¸¸À̾ú´Ù.
ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀÇ ¹ßÇöºóµµ´Â ´ÙÀ½°ú °°ÀÌ ºÐ·ùÇÏ¿´´Ù :
ÈçÇÏ°Ô (>1/100, <1/10);
ÈçÇÏÁö ¾Ê°Ô (>1/1,000, <1/100);
µå¹°°Ô (>1/10,000, <1/1,000);
¸Å¿ì µå¹°°Ô (<1/10,000).
¾Ë·ÁÁöÁö ¾ÊÀ½ (È°¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ÀÚ·á·ÎºÎÅÍ´Â ÃßÁ¤ÇÒ ¼ö ¾ø´Ù.)
<Ç¥ 2> ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾ Åõ¿© ½Ã ¹ß»ýÇÑ ÀÌ»ó¹ÝÀÀ
¹ßÇöºÎÀ§
Áõ»óº° ¹ßÇöºóµµ
ÈçÇÏ°Ô ÈçÇÏÁö ¾Ê°Ô µå¹°°Ô
¸é¿ª°è
Ç÷°üºÎÁ¾À» Æ÷ÇÔÇÑ
°ú¹Î ¹ÝÀÀ
³»ºÐºñ°è ´ç´¢1)
½Å°æ°è µÎÅë, ¾îÁö·¯¿ò
À§Àå°ü°è º¯ºñ, ±¸¿ª, º¹Åë ÃéÀå¿°
ÇǺΠ¹× ÇÇÇÏÁ¶Á÷
°¡·Á¿òÁõ,
¹ßÁø ¹× µÎµå·¯±â
±Ù°ñ°Ý°è ¹×
°áÇÕÁ¶Á÷
±ÙÀ°Åë
±ÙÀ°º´Áõ (±ÙÀ°¿°
Æ÷ÇÔ)
Ⱦ¹®±ÙÀ¶ÇØÁõ
Àü½Å ¹«·ÂÁõ
ÁÖ1 : JUPITER ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼­ °øº¹½Ã Ç÷´çÀÌ 5.6 ~ 6.9 mmol/L ȯÀÚ¿¡¼­ °¡Àå ¸¹ÀÌ
º¸°íµÈ ÀÌ»ó¹ÝÀÀ(·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾ Åõ¿©±º 2.8%, À§¾à±º 2.3% º¸°í)
´Ù¸¥ ½ºÅ¸Æ¾°è ¾à¹°°ú ¸¶Âù°¡Áö·Î ¿ë·® Áõ°¡¿¡ µû¶ó ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀÌ Áõ°¡ÇÏ´Â °æÇâÀÌ ³ªÅ¸³µ´Ù.
2) ½ÅÀå¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ¿µÇâ : Dipstick Å×½ºÆ®¿¡ ÀÇÇØ °ËÃâµÇ´Â ´ëºÎºÐÀÌ ¼¼´¢°ü ±â¿øÀÎ ´Ü¹é´¢°¡ °üÂûµÇ
¾ú´Ù. ´¢´Ü¹éÀÌ À½¼º ¶Ç´Â ±Ø¼Ò·®¿¡¼­ ++ ÀÌ»óÀ¸·Î ÀüȯµÇ´Â Çö»óÀÌ 10, 20¹Ð¸®±×·¥¿¡¼­´Â 1%¹Ì¸¸,
40¹Ð¸®±×·¥¿¡¼­´Â ¾à 3%¿¡¼­ ³ªÅ¸³µ´Ù. ´¢´Ü¹éÀÌ À½¼º ¶Ç´Â ±Ø¼Ò·®¿¡¼­ +·Î ¾à°£ Áõ°¡ÇÏ´Â °Íµµ 20
¹Ð¸®±×·¥ ¿ë·®¿¡¼­ °üÂûµÇ¾ú´Ù. ´Ü¹é´¢´Â ´ëºÎºÐÀÇ °æ¿ì Ä¡·á µµÁß °¨¼ÒÇϰųª ÀÚ¹ßÀûÀ¸·Î »ç¶óÁ³À¸
¸ç ±Þ¼º ¶Ç´Â ÁøÇ༺ ½ÅºÎÀüÀÇ ¿¹Ãø ÀÎÀÚ´Â ¾Æ´Ï´Ù. ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾À» Åõ¿©ÇÑ È¯ÀÚ ¹× ÀÓ»ó½ÃÇèÀÚ·á¿¡
¼­ Ç÷´¢°¡ °üÂûµÇ¾úÀ¸³ª, ¹ßÇöºóµµ´Â ³·¾Ò´Ù.
3) ±Ù°ñ°Ý°è¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ¿µÇâ : ±Þ¼º ½ÅºÎÀü°ú ÇÔ²² ¶Ç´Â ±Þ¼º ½ÅºÎÀü ¾øÀÌ ±Ù°ñ°Ý°è¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ¿µÇâ(¿¹:
±ÙÀ°Åë, ±ÙÀ°º´Áõ(±ÙÀ°¿° Æ÷ÇÔ), µå¹°°Ô Ⱦ¹®±ÙÀ¶ÇØÁõ µî)ÀÌ ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾ ¸ðµç ¿ë·®ÀÇ Ä¡·áȯÀÚ£¨Æ¯È÷
20¹Ð¸®±×·¥ ÀÌ»ó)¿¡¼­ º¸°íµÇ¾ú´Ù. ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾À» Åõ¿©¹ÞÀº ȯÀÚ±º¿¡¼­ creatinine kinase(CK) ¼öÄ¡
°¡ ¿ë·® ÀÇÁ¸ÀûÀ¸·Î Áõ°¡ÇÏ¿´´Ù. ´ëºÎºÐÀÇ °æ¿ì °æ¹ÌÇÏ°í ¹«Áõ»óÀ̾úÀ¸¸ç ÀϽÃÀûÀ̾ú´Ù. creatinine
kinase(CK) ¼öÄ¡°¡ ÇöÀúÈ÷ Áõ°¡(Á¤»ó»óÇÑÀÇ 5¹è ÀÌ»ó Áõ°¡)ÇÏ´Â °æ¿ì ÀϽÃÀûÀ¸·Î Ä¡·á¸¦ Áß´ÜÇÏ¿©¾ß
ÇÑ´Ù.
4) °£¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ¿µÇâ : ´Ù¸¥ ½ºÅ¸Æ¾°è ¾à¹°°ú ¸¶Âù°¡Áö·Î, ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾À» Åõ¿©¹ÞÀº ¼Ò¼öÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼­
Æ®·£½º¾Æ¹Ì³ªÁ¦Ä¡°¡ ¿ë·® ÀÇÁ¸ÀûÀ¸·Î Áõ°¡ÇÏ¿´´Ù. ´ëºÎºÐÀÇ °æ¿ì °æ¹ÌÇÏ°í ¹«Áõ»óÀ̾úÀ¸¸ç ÀϽÃÀûÀÌ
¾ú´Ù.
5) ±¹¿Ü ½ÃÆÇ ÈÄ °æÇè
À§ÀÇ ÀÌ»ó¹ÝÀÀ¿¡ ´õÇÏ¿© ´ÙÀ½ÀÇ ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀÌ ½ÃÆÇ ÈÄ Á¶»çµ¿¾È º¸°íµÇ¾ú´Ù.
- ½Å°æ°è : ¸Å¿ì µå¹°°Ô ´Ù¹ß¼º½Å°æº´Áõ, ±â¾ï»ó½Ç, ¸»ÃʽŰ溴Áõ(ºóµµºÒ¸í)
- È£Èí±â°è ¹× ÈäºÎ : ±âħ, È£Èí°ï¶õ (ºóµµ ºÒ¸í)
- À§Àå°ü°è : ¼³»ç(ºóµµ ºÒ¸í)
- Ç÷¾×ÇÐÀû Àå¾Ö : Ç÷¼ÒÆÇ°¨¼ÒÁõ(ºóµµ ºÒ¸í)
- °£´ãµµ°è : ¸Å¿ì µå¹°°Ô Ȳ´Þ, °£¿°, µå¹°°Ô Æ®·£½º¾Æ¹Ì³ªÁ¦ Áõ°¡
- ÇǺΠ¹× ÇÇÇÏÁ¶Á÷ Àå¾Ö : ½ºÆ¼ºì½º-Á¸½¼ ÁõÈıº(ºóµµ ºÒ¸í)
- ±Ù°ñ°Ý°è : ¸Å¿ì µå¹°°Ô °üÀýÅë, ¸é¿ª¸Å°³¼º ±«»ç¼º ±Ùº´Áõ(ºóµµ ºÒ¸í)
- ½ÅÀå : ¸Å¿ì µå¹°°Ô Ç÷´¢
- ±âŸ : ºÎÁ¾ (ºóµµ ºÒ¸í)
ÀϺΠ½ºÅ¸Æ¾°è ¾à¹°°ú °ü·ÃÇÏ¿© ´ÙÀ½°ú °°Àº ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀÌ º¸°íµÈ ¹Ù ÀÖ´Ù.
- Á¤½Å½Å°æ°è : ¿ì¿ïÁõ, ¼ö¸éÀå¾Ö(ºÒ¸é ¹× ¾Ç¸ù Æ÷ÇÔ)(ºóµµ ºÒ¸í)
- È£Èí±â°è : ƯÈ÷ Àå±âÅõ¿©½Ã °£Áú¼º ÆóÁúȯ°ú °°Àº ¿¹¿ÜÀû »ç·Ê
- ºñ´¢»ý½Ä±â°è : ¼ºÀû ±â´ÉÀÌ»ó, ¿©¼ºÇüÀ¯¹æÁõ(ºóµµ ºÒ¸í)
- °£´ãµµ°è : Ä¡¸íÀû ¹× ºñÄ¡¸íÀû °£ºÎÀü
½ºÅ¸Æ¾°è ¾à¹° »ç¿ë°ú °ü·ÃÇÏ¿© ½ÃÆÇ ÈÄ ÀÎÁöÀå¾Ö°¡ µå¹°°Ô º¸°íµÇ¾ú´Ù. (¿¹, ±â¾ï·Â°¨Åð, °Ç¸ÁÁõ, ±â
¾ï»ó½ÇÁõ, ±â¾ïÀå¾Ö, È¥µ¿) ÀÌ·¯ÇÑ ÀÎÁöÀå¾Ö´Â ¸ðµç ½ºÅ¸Æ¾°è ¾à¹°¿¡¼­ º¸°íµÇ¾ú´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ º¸°íµéÀº
ÀϹÝÀûÀ¸·Î ½É°¢ÇÏÁö ¾Ê°í ¾à¹° »ç¿ëÁß´Ü ÈÄ °¡¿ªÀûÀ̸ç, Áõ»ó¹ß»ý ½ÃÁ¡(1ÀÏ~¼ö ³â) ¹× Áõ»ó°³¼±(Áß
°£°ªÀÌ 3ÁÖ)Àº ÆíÂ÷°¡ ÀÖ´Ù.
6) ±¹³» ½ÃÆÇ ÈÄ Á¶»ç °á°ú
±¹³»¿¡¼­ Àç½É»ç¸¦ À§ÇÏ¿© 6³â µ¿¾È 3,081¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î ½Ç½ÃÇÑ »ç¿ë¼ºÀûÁ¶»ç °á°ú Àΰú°ü°è¿¡ »ó°ü
¾øÀÌ À¯ÇØ»ç·Ê ¹ßÇöÀ²Àº 10.06%(310¸í, 415°Ç)·Î ÁÖ·Î µÎÅë 0.78%(24¸í, 24°Ç), ¾îÁö·¯¿ò 0.75%(23
¸í, 23°Ç), ALTÁõ°¡ 0.58%(18¸í, 18°Ç), °¡½¿ÅëÁõ, ±âħ, ±ÙÀ°ÅëÀÌ °¢°¢ 0.49%(15¸í, 15°Ç)µîÀÌ º¸°íµÇ
¾ú°í, ÀÌ Áß ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾°ú Àΰú°ü°è¸¦ ¹èÁ¦ÇÒ ¼ö ¾ø´Â ¾à¹°À¯ÇعÝÀÀÀº 2.92%(90¸í, 106°Ç)ÀÌ´Ù.
º¸°íµÈ ¾à¹°À¯ÇعÝÀÀÀ¸·Î´Â ALTÁõ°¡°¡ 0.55%(17¸í, 17°Ç)·Î °¡Àå ¸¹¾Ò°í ±ÙÀ°Åë 0.42%(13¸í, 13°Ç),
µÎÅë 0.39%(12¸í, 12°Ç), CKÁõ°¡ 0.29%(9¸í, 9°Ç), ¾îÁö·¯¿ò 0.26%(8¸í, 8°Ç), º¯ºñ, ASTÁõ°¡°¡ °¢
°¢ 0.16%(5¸í, 5°Ç), ¹«·ÂÁõ, °üÀýÅëÁõÀÌ °¢°¢ 0.13%(4¸í, 4°Ç), ÇÇ·Î, ¹«°¨°¢ÀÌ °¢°¢ 0.10%(3¸í, 3
°Ç), °¨°¢ÀÌ»ó, °¡½¿ºÒÆíÇÔ, ±¸¿ª, º¹Åë, ¼³»ç, ½Ä¿åºÎÁø, º¹ºÎÆظ¸, °¡·Á¿òÁõ, °£±â´É°Ë»çÀÌ»óÀÌ °¢°¢
0.06%(2¸í, 2°Ç), ½Ç½Å, Àü½ÅÅëÁõ, ±ÙÀ°°æ·Ã, Åëdz, ¹ß±âºÎÀüÀÌ °¢°¢ 0.03%(1¸í, 1°Ç) ¼øÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
ÀÌ Áß 1¸í¿¡¼­ ³ªÅ¸³­ ±ÙÀ°Åë, °üÀýÅëÁõÀº Áß´ëÇÑ ¾à¹°À¯ÇعÝÀÀÀ̾úÀ¸¸ç, ½ÃÆÇ Àü¿¡ ³ªÅ¸³ªÁö ¾Ê¾Ò´ø
¿¹»óÇÏÁö ¸øÇÑ ¾à¹°À¯ÇعÝÀÀÀ¸·Î´Â °üÀýÅëÁõ 0.13%(4¸í, 4°Ç), ÇÇ·Î, ¹«°¨°¢ÀÌ °¢°¢ 0.10%(3¸í, 3°Ç),
°¨°¢ÀÌ»ó, °¡½¿ºÒÆíÇÔ, ½Ä¿åºÎÁø, º¹ºÎÆظ¸, °£±â´É°Ë»çÀÌ»óÀÌ °¢°¢ 0.06%(2¸í, 2°Ç), ½Ç½Å, Àü½ÅÅëÁõ,
±ÙÀ°°æ·Ã, Åëdz, ¹ß±âºÎÀüÀÌ °¢°¢ 0.03%(1¸í, 1°Ç)À¸·Î ³ªÅ¸³µ°í, Áß´ëÇÏ°í ¿¹»óÇÏÁö ¸øÇÑ ¾à¹°À¯ÇعÝ
ÀÀÀ¸·Î °üÀýÅëÁõÀÌ 1°Ç º¸°íµÇ¾ú´Ù.
Àç½É»ç ±â°£ µ¿¾È ÀÚ¹ßÀûÀ¸·Î º¸°íµÈ À¯ÇØ»ç·Ê°¡ 98°ÇÀÌ ÀÖ¾úÀ¸¸ç, ÀÌ Áß Áß´ëÇÏ°í ¿¹»óÇÏÁö ¸øÇÑ ¾à
¹°À¯ÇعÝÀÀÀ¸·Î ±Þ¼º½ÅºÎÀüÀÌ 2°Ç, ÇÌ´¢, Ç÷¼ÒÆÇ°¨¼ÒÁõ, Ç÷ÁßÅ©·¹¾ÆƼ´ÑÁõ°¡°¡ °¢°¢ 1°Ç¾¿ º¸°íµÇ¾ú
´Ù.
7) ¸¸ 10 ~ ¸¸ 17¼¼ÀÇ ¼Ò¾ÆȯÀÚ
¸¸ 10 ~ ¸¸ 17¼¼ÀÇ ¼Ò¾ÆȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ½Ç½ÃÇÑ 52ÁÖ µ¿¾ÈÀÇ ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼­ ¿îµ¿ ¹× Áõ°¡µÈ ½Åü È°
µ¿ ÈÄ Á¤»ó ¹üÀ§ÀÇ »óÇÑÄ¡ 10¹è¸¦ ÃÊ°úÇÏ´Â(10 x ULN) creatinine kinase ¼öÄ¡ »ó½ÂÀÌ ¼ºÀΠȯÀÚ¿¡ ºñ
ÇØ Á» ´õ ºó¹øÇÏ°Ô °üÂûµÇ¾ú´Ù. ´Ù¸¥ »çÇ׿¡ ´ëÇØ ¼Ò¾ÆȯÀÚÀÇ ¾ÈÀü¼º ÇÁ·ÎÆÄÀÏÀº ¼ºÀΰú À¯»çÇÏ¿´´Ù.
¡Û ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¿¡¼­ ¼öÁýµÈ Á¤º¸
ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼­ 4,700¸í ÀÌ»óÀÇ È¯ÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ¿¡Á¦Æ¼¹ÌºêÀÇ ¾ÈÀü¼ºÀ» Æò°¡ÇÏ¿´´Ù. ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¿¡ ´ë
ÇÑ ÀÓ»ó½ÃÇè(´Üµ¶Åõ¿© ȤÀº HMG-CoA ȯ¿øÈ¿¼Ò ¾ïÁ¦Á¦¿Í º´¿ëÅõ¿©) °á°ú, ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê´Â ÀϹÝÀûÀ¸·Î
³»¾à¼ºÀÌ ¿ì¼öÇÏ¿´´Ù. ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¿¡¼­ º¸°íµÈ ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀÇ ÃÑ ¹ßÇöÀ²Àº À§¾à¿¡¼­ º¸°íµÈ ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀÇ
¹ßÇöÀ²°ú À¯»çÇÏ¿´À¸¸ç, ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀ¸·Î ÀÎÇÏ¿© Åõ¾àÀ» Áß´ÜÇÑ ºñÀ²µµ À§¾à°ú À¯»çÇÏ¿´´Ù.
1) ´Üµ¶Åõ¿©
À§¾à´ëÁ¶ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼­ Àΰú°ü°è Æò°¡¿Í °ü°è¾øÀÌ ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¸¦ Åõ¿©ÇÑ È¯ÀÚÀÇ 2% À̻󿡼­ ÀÌ»ó¹ÝÀÀ
ÀÌ º¸°íµÇ¾úÀ¸¸ç À§¾à±º¿¡¼­ÀÇ ¹ßÇöÀ²º¸´Ù ³ôÀº ºñÀ²·Î º¸°íµÇ¾ú´ø ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀ» <Ç¥ 3>¿¡ ³ªÅ¸³»¾ú´Ù.
<Ç¥ 3*> Àΰú°ü°è Æò°¡¿Í °ü°è¾øÀÌ ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¸¦ Åõ¿©ÇÑ È¯ÀÚÀÇ 2% À̻󿡼­ º¸°íµÇ¾úÀ¸¸ç À§¾à±º
¿¡¼­ÀÇ ¹ßÇöÀ²º¸´Ù ³ôÀº ºñÀ²·Î º¸°íµÇ¾ú´ø ÀÓ»óÀû ÀÌ»ó¹ÝÀÀ
½Åü±â°üº° ÀÌ»ó¹ÝÀÀ
À§¾à
(%, n = 795)
¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê 10 mg
(%, n = 1691)
Àü½Å
ÇÇ·Î 1.8 2.2
¼ÒÈ­±â°è
º¹Åë
¼³»ç
2.8
3.0
3.0
3.7
°¨¿°
¹ÙÀÌ·¯½º °¨¿°
Àεο°
ºÎºñµ¿¿°
1.8
2.1
2.8
2.2
2.3
3.6
±Ù-°ñ°Ý°è
°üÀýÅë
¿äÅë
3.4
3.9
3.8
4.1
È£Èí±â°è ÀÌ»ó
±âħ 2.1 2.3
* <Ç¥ 4>¿¡ º¸°íµÇ¾î ÀÖ´Â À§¾à ȤÀº ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¸¦ ´Üµ¶Åõ¿©ÇÑ È¯ÀÚ¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ´Ù.
À§ÀÇ ÀÌ»ó¹ÝÀÀº¸´Ù ³·Àº ºóµµ·Î ¹ßÇöÇÑ ±âŸ ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀÇ ¹ßÇöÀ²Àº ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê±º°ú À§¾à±º °£¿¡ À¯»ç
ÇÏ¿´´Ù(Ç¥ 4 ÂüÁ¶).
2) HMG-CoA ȯ¿øÈ¿¼Ò ¾ïÁ¦Á¦¿ÍÀÇ º´¿ëÅõ¿©
º´¿ëÅõ¿© ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼­ 2,000¸í ÀÌ»óÀÇ È¯ÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ¿¡Á¦Æ¼¹ÌºêÀÇ ¾ÈÀü¼ºÀ» Æò°¡ÇÏ¿´´Ù.
¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¿Í HMG-CoA ȯ¿øÈ¿¼Ò ¾ïÁ¦Á¦¸¦ º´¿ëÅõ¿©ÇßÀ» ¶§ÀÇ ÀÌ»ó¹ÝÀÀ°ú HMG-CoA ȯ¿øÈ¿¼Ò ¾ï
Á¦Á¦¸¦ ´Üµ¶Åõ¿©ÇßÀ» ¶§ÀÇ ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀÌ ÀϹÝÀûÀ¸·Î À¯»çÇÏ¿´´Ù. ±×·¯³ª HMG-CoA ȯ¿øÈ¿¼Ò ¾ïÁ¦Á¦
¸¦ ´Üµ¶Åõ¿©ÇÑ È¯ÀÚ¿¡ ºñÇØ ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¿Í HMG-CoA ȯ¿øÈ¿¼Ò ¾ïÁ¦Á¦¸¦ º´¿ëÅõ¿©ÇÑ È¯ÀÚ¿¡¼­ ¾Æ¹Ì
³ëÀüÀÌÈ¿¼Ò ¼öÄ¡ »ó½Â ºóµµ°¡ ¾à°£ ´õ ³ô¾Ò´Ù.
¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¸¦ ´Üµ¶Åõ¿©Çϰųª ´Ù¾çÇÑ HMG-CoA ȯ¿øÈ¿¼Ò ¾ïÁ¦Á¦¿Í µ¿½Ã¿¡ Åõ¿©¸¦ ½ÃÀÛÇß´ø 4°³ÀÇ
À§¾à´ëÁ¶ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼­ Àΰú°ü°è Æò°¡¿Í °ü°è¾øÀÌ 2% À̻󿡼­ º¸°íµÇ¾úÀ¸¸ç À§¾à±º¿¡¼­ÀÇ ¹ßÇöÀ²
º¸´Ù ³ôÀº ºñÀ²·Î º¸°íµÇ¾ú´ø ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀ» <Ç¥ 4>¿¡ ³ªÅ¸³»¾ú´Ù.
<Ç¥ 4*> ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê/½ºÅ¸Æ¾ º´¿ëÅõ¿© ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼­ Àΰú°ü°è Æò°¡¿Í °ü°è¾øÀÌ È¯ÀÚÀÇ 2% À̻󿡼­
º¸°íµÇ¾úÀ¸¸ç À§¾à±º¿¡¼­ÀÇ ¹ßÇöÀ²º¸´Ù ³ôÀº ºñÀ²·Î º¸°íµÇ¾ú´ø ÀÓ»óÀû ÀÌ»ó¹ÝÀÀ
½Åü±â°üº°
ÀÌ»ó¹ÝÀÀ
À§¾à
(%, n=259)
¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê
10 mg
(%, n=262)
½ºÅ¸Æ¾°è
¾à¹°**
(%, n=936)
¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê +
½ºÅ¸Æ¾°è
¾à¹°**
(%, n=925)
Àü½Å
ÈäÅë 1.2 3.4 2.0 1.8
¾îÁö·¯¿ò 1.2 2.7 1.4 1.8
ÇÇ·Î 1.9 1.9 1.4 2.8
µÎÅë 5.4 8.0 7.3 6.3
¼ÒÈ­±â°è
º¹Åë 2.3 2.7 3.1 3.5
¼³»ç 1.5 3.4 2.9 2.8
°¨¿°
Àεο° 1.9 3.1 2.5 2.3
ºÎºñµ¿¿° 1.9 4.6 3.6 3.5
»ó±âµµ °¨¿° 10.8 13.0 13.6 11.8
±Ù-°ñ°Ý°è
°üÀýÅë 2.3 3.8 4.3 3.4
¿äÅë 3.5 3.4 3.7 4.3
±ÙÀ°Åë 4.6 5.0 4.1 4.5
* HMG-CoA ȯ¿øÈ¿¼Ò ¾ïÁ¦Á¦¿Í µ¿½Ã¿¡ ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê Åõ¿©¸¦ ½ÃÀÛÇÑ 4°³ÀÇ À§¾à´ëÁ¶ º´
¿ëÅõ¿© ÀÓ»ó½ÃÇèÀ» Æ÷ÇÔÇÑ´Ù.
** ½ºÅ¸Æ¾°è ¾à¹° = ¸ðµç HMG-CoA ȯ¿øÈ¿¼Ò ¾ïÁ¦Á¦ÀÇ ¸ðµç ¿ë·®
3) Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ®¿ÍÀÇ º´¿ëÅõ¿©
´Ù±â°ü, ÀÌÁ߸ͰË, À§¾à´ëÁ¶, ÀÓ»ó½ÃÇèÀ» 12ÁÖ±îÁö È¥ÇÕÇü ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ ȯÀÚ 625¸í, 1³â±îÁö È¥ÇÕ
Çü ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ ȯÀÚ 576¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î ½Ç½ÃÇÏ¿´´Ù. ÀÌ ½ÃÇèÀº µå¹°°Ô ¹ß»ýÇÏ´Â ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀ» Åõ¿©
±º °£¿¡ ºñ±³Çϱâ À§ÇØ ¼³°èµÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù. Ç÷û ¾Æ¹Ì³ëÀüÀÌÈ¿¼ÒÀÇ ÀÓ»óÀûÀ¸·Î Áß¿äÇÑ »ó½Â(Á¤»ó »óÇÑ
Ä¡ÀÇ 3¹è ÀÌ»ó, Áö¼ÓÀû)ÀÇ ¹ß»ý·ü(95% CI)Àº Åõ¿© ³ëÃâÀ» Á¶ÀýÇÏ¿´À» ¶§, Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ® ´Üµ¶Åõ¿©
±º¿¡¼­ 4.5%(1.9, 8.8), ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¿Í Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ®ÀÇ º´¿ëÅõ¿©±º¿¡¼­ 2.7%(1.2, 5.4)¿´´Ù. ´ã³¶Àý
Á¦¼úÀÇ ¹ß»ýÀ²Àº Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ® ´Üµ¶ Åõ¿©±ºÀÏ ¶§ 0.6% (0.0, 3.1)ÀÌ°í, ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¿Í Æä³ëÇǺ극
ÀÌÆ® º´¿ëÅõ¿©±ºÀÏ ¶§ 1.7%(0.6, 4.0)¿´´Ù. ÀÌ ½ÃÇèÀÇ °¢ Åõ¿©±º¿¡¼­, Å©·¹¾ÆƾÆ÷½ºÆ÷Å°³ªÁ¦(creatine
phosphokinase, CPK)°¡ Á¤»ó»óÇÑÄ¡ÀÇ 10¹è ÀÌ»ó »ó½ÂÇÑ °æ¿ì´Â ¾ø¾ú´Ù.
4) ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê ´Üµ¶Åõ¿©±º(n=1691), ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¿Í ½ºÅ¸Æ¾°è ¾à¹° º´¿ëÅõ¿©±º(n=1675) ¶Ç´Â ¿¡Á¦Æ¼¹Ì
ºê¿Í Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ® º´¿ëÅõ¿©±º(n=185)¿¡¼­ ¾à¹°°ú °ü·ÃµÇ¾î ÈçÇÏ°Ô º¸°íµÈ ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀº ´ÙÀ½°ú °°
´Ù (¡Ã1/100, <1/10).
•¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê ´Üµ¶Åõ¿©±º : µÎÅë, º¹Åë, ¼³»ç
•¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¿Í ½ºÅ¸Æ¾°è ¾à¹° º´¿ëÅõ¿©±º : µÎÅë, ÇÇ·Î, º¹Åë, º¯ºñ, ¼³»ç, °íâ, ¿À½É, AST Áõ°¡, ALT
Áõ°¡, ±ÙÀ°Åë
•¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¿Í Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ® º´¿ëÅõ¿©±º: º¹Åë
5) ½ÃÆÇÈÄ ÀÌ»ó¹ÝÀÀ
´ÙÀ½ÀÇ ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀÌ Àΰú°ü°è Æò°¡¿Í °ü°è¾øÀÌ ½ÃÆÇ ÈÄ º¸°íµÇ¾ú´Ù.
¾Æ³ªÇʶô½Ã½º, µÎµå·¯±â, ¹ßÁø ¹× Ç÷°ü ºÎÁ¾À» Æ÷ÇÔÇÑ °ú¹Î¹ÝÀÀ, ´ÙÇü È«¹Ý, °üÀýÅë, ±ÙÀ°Åë, Å©·¹¾Æƾ
Æ÷½ºÆ÷Å°³ªÁ¦Ä¡ÀÇ »ó½Â, ±ÙÀ°º´Áõ/Ⱦ¹®±ÙÀ¶ÇØ(¡®5. ÀϹÝÀû ÁÖÀÇ¡¯Ç× ÂüÁ¶), °£ ¾Æ¹Ì³ëÀüÀÌÈ¿¼Ò ¼öÄ¡ÀÇ »ó
½Â, °£¿°, º¹Åë, Ç÷¼ÒÆÇ °¨¼ÒÁõ, ¿À½É, ÃéÀå¿°, ¾îÁö·¯¿ò, °¨°¢ÀÌ»ó, ¿ì¿ïÁõ, µÎÅë, ´ã¼®Áõ, ´ã³¶¿°
6) ±¹³» ½ÃÆÇ ÈÄ Á¶»ç°á°ú
±¹³»¿¡¼­ Àç½É»ç¸¦ À§ÇÏ¿© 6³â µ¿¾È 3,536¸íÀÇ È¯ÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ½Ç½ÃÇÑ ½ÃÆÇ ÈÄ Á¶»ç°á°ú, À¯ÇØ»ç·Ê
¹ßÇöÀ²Àº Àΰú°ü°è¿Í »ó°ü¾øÀÌ 7.27%(257¸í/3,536¸í, 422°Ç)·Î º¸°íµÇ¾ú´Ù. ÈçÇÏ°Ô ¹ßÇöÇÑ(1.0% ÀÌ
»ó) À¯ÇØ»ç·Ê´Â ÇǷηΠ1.05%(37¸í/3,536¸í, 37°Ç)À̾ú´Ù.
¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¿Í Àΰú°ü°è¸¦ ¹èÁ¦ÇÒ ¼ö ¾ø´Â À¯ÇØ»ç·ÊÀÎ ¾à¹°À¯ÇعÝÀÀ ¹ßÇöÀ²Àº 1.95%(69¸í/3,536
¸í, 108°Ç)À̾ú´Ù. ALTÁõ°¡ ¹× ASTÁõ°¡°¡ °¢°¢ 0.28%(10¸í/3,536¸í, 10°Ç)·Î °¡Àå ¸¹¾Ò°í, ±× ´ÙÀ½
À¸·Î ¼³»ç°¡ 0.17%(6¸í/3,536¸í, 6°Ç), ¼ÒÈ­ºÒ·®, ¾îÁö·¯¿òÀÌ °¢°¢ 0.14%(5¸í/3,536¸í, 5°Ç), ±¸¿ªÀÌ
0.11%(4¸í/3,536¸í, 4°Ç)¼øÀ¸·Î ³ªÅ¸³µÀ¸¸ç ±× ¹Û¿¡ 0.1% ¹Ì¸¸À¸·Î º¸°íµÈ ¾à¹°À¯ÇعÝÀÀÀ» ±â°üº°·Î
ºÐ·ùÇÏ¸é ´ÙÀ½°ú °°´Ù.
- Àü½Å : ÇÇ·Î, °¡½¿ÅëÁõ, °¡½¿ºÒÄè, ºÎÁ¾, ¹«·ÂÁõ, Àü½Å¼º ºÎÁ¾
- ½Å°æ°è : µÎÅë, ´ç´¢º´¼º½Å°æº´Áõ, ¶³¸²
- ¼ÒÈ­±â°è : »óº¹ºÎÅë, ±¸Åä, º¹Åë, À§¿°, º¯ºñ, ±¸°­°ÇÁ¶Áõ, ¸íÄ¡ºÒÆí, Æ®¸², À§ÀåÀå¾Ö, À§½Äµµ ¿ª·ù¼º
Áúȯ, ÇôÁúȯ
- ½ÉÇ÷°ü°è : µÎ±Ù°Å¸², ¿ïÇ÷¼º ½ÉºÎÀü, ½É±ÙÇãÇ÷, È«Á¶
- È£Èí±â°è : ±âħ, °¡·¡, Ä๰
- ±Ù°ñ°Ý°è : »çÁöÅë, °üÀýÅë
- ´ë»ç ¹× ¿µ¾ç : ´ç´¢º´, ÀúÇ÷´çÁõ
- Ç÷¾×°è : ºóÇ÷, ºñÀåºñ´ë
- ÇǺΠ: µÎµå·¯±â, ´ÙÇÑÁõ, ¹ßÁø, °¡·Á¿òÁõ
- °¨¿° : »ó±âµµ °¨¿°
- ´« : °á¸· ÃæÇ÷
- ºñ´¢±â°è : ½ÅºÎÀü (½ÅÀ庴)
- °£´ãµµ°è : °£±â´ÉÀÌ»ó
- ÀÓ»ó°Ë»ç : Ç÷Áß Å©·¹¾ÆƼ´Ñ Áõ°¡, Ç÷¾Ð»ó½Â, Ç÷Áß ¿ä¼Ò Áõ°¡, CPK Áõ°¡, °£±â´É°Ë»çÀÌ»ó
Àü¹®ÀǾàÇ°
ºÐ·ù¹øÈ£ : 218 ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê/·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾Ä®½·
½´¹ÙÁ¬Á¤
°íÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÇ÷Áõ Ä¡·áÁ¦
10/5
¹Ð¸®±×·¥
5. ÀϹÝÀû ÁÖÀÇ
1) ±ÙÀ°º´Áõ/Ⱦ¹®±ÙÀ¶ÇØ
±ÙÀ°º´Áõ/Ⱦ¹®±ÙÀ¶ÇØ¿¡ °É¸®±â ½¬¿î ¿äÀÎÀ» °¡Áø ȯÀÚ(¡®3. ´ÙÀ½ ȯÀÚ¿¡´Â ½ÅÁßÈ÷ Åõ¿©ÇÒ °Í¡¯Ç× ÂüÁ¶)
ÀÇ °æ¿ì, Åõ¿©¸¦ ½ÃÀÛÇϱâ Àü¿¡ CPK ¼öÄ¡¸¦ ÃøÁ¤ÇÏ¿© ½ÅÁßÈ÷ Åõ¿©ÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ È¯Àڵ鿡¼­ Ä¡
·áÀÇ À§ÇؼºÀº À¯Àͼº°ú ÇÔ²² °í·ÁµÇ¾î¾ß Çϸç ÀÓ»óÀû ¸ð´ÏÅ͸µÀÌ ±ÇÀåµÈ´Ù.
°Ý·ÄÇÑ ¿îµ¿ ÈÄ ¶Ç´Â CPK »ó½ÂÀ» ÀÏÀ¸Å³ ¼ö ÀÖ´Â ´Ù¸¥ ÀáÀç¿äÀÎÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì¿¡´Â CPK ¼öÄ¡ Çؼ®ÀÌ
¾î·Á¿ì¹Ç·Î CPK¸¦ ÃøÁ¤ÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù. CPK ¼öÄ¡°¡ ±âÀúÄ¡¿¡¼­ Á¤»ó»óÇÑÄ¡ÀÇ 5¹è¸¦ ÃÊ°úÇÏ¿© À¯ÀÇÇÏ
°Ô Áõ°¡ÇÏ¿´´Ù¸é, °á°ú È®ÀÎÀ» À§ÇØ 5~7ÀÏ ÈÄ¿¡ À̸¦ ´Ù½Ã ÃøÁ¤ÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
5~7ÀÏ ÈÄ¿¡µµ CPK ¼öÄ¡°¡ ±âÀúÄ¡¿¡¼­ Á¤»ó»óÇÑÄ¡ÀÇ 5¹è¸¦ ÃÊ°úÇÏ¿© À¯ÀÇÇÏ°Ô Áõ°¡ÇÏ¿´´Ù¸é, ÀÌ ¾à
À¸·Î Ä¡·á¸¦ ½ÃÀÛÇؼ­´Â ¾ÈµÈ´Ù.
ÀÌ ¾àÀÇ Åõ¿©¸¦ ½ÃÀÛÇÒ ¶§ ȯÀÚ¿¡°Ô ±ÙÀ°º´Áõ¿¡ ´ëÇÑ À§Ç輺À» ¾Ë·ÁÁÖ¾î¾ß Çϸç ÀÌ ¾à Åõ¿© Áß¿¡ ±Ç
Å ȤÀº ¿­À» µ¿¹ÝÇÑ ±ÙÀ°Åë, ±Ù°æ·Ã, ±ÙÀ°Çã¾àÀÌ ³ªÅ¸³ª´Â °æ¿ì, À̸¦ Áï½Ã Àǻ翡°Ô º¸°íÇϵµ·Ï ȯ
ÀÚ¿¡°Ô ±³À°ÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ¶ÇÇÑ ÀÌ·¯ÇÑ Áõ»óÀÌ ¹ß»ýÇÏ´Â °æ¿ì¿¡´Â CPK ¼öÄ¡¸¦ ÃøÁ¤ÇØ¾ß Çϸç CPK ¼öÄ¡
°¡ ÇöÀúÇÏ°Ô Áõ°¡ÇÑ´Ù¸é(Á¤»ó»óÇÑÄ¡ÀÇ 5¹è ÃÊ°ú) ÀÌ ¾àÀÇ Åõ¿©¸¦ Áß´ÜÇØ¾ß ÇÑ´Ù. CPK ¼öÄ¡°¡ Á¤»ó»ó
ÇÑÄ¡ÀÇ 5¹è ÀÌÇÏ´õ¶óµµ ±ÙÀ° Áõ»óÀÌ ÁßÁõÀÌ°í ÀÏ»óÀÇ ºÒÆíÇÔÀÌ ÃÊ·¡µÈ´Ù¸é ÀÌ ¾àÀÇ Åõ¿©¸¦ Áß´ÜÇؾß
ÇÑ´Ù. Áõ»óÀÌ °³¼±µÇ°í CPK ¼öÄ¡°¡ Á¤»óÀ¸·Î ȸº¹µÇ¾î ÀÌ ¾àÀ» ÀçÅõ¿©Çϰųª ¶Ç´Â ´Ù¸¥ ½ºÅ¸Æ¾°è ¾à
¹° ÇÔÀ¯Á¦Á¦¸¦ Åõ¿©ÇÏ´Â °æ¿ì, ȯÀÚ¸¦ ¸é¹ÐÈ÷ ¸ð´ÏÅ͸µ Çϸ鼭 ÃÖÀú ¿ë·®À¸·Î Åõ¿©ÇÑ´Ù.
¡Û ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾
´Ù¸¥ ½ºÅ¸Æ¾°è ¾à¹°°ú ¸¶Âù°¡Áö·Î °ñ°Ý±Ù¿¡ ´ëÇÑ È¿°ú, ¿¹¸¦ µé¸é, ±ÙÀ°Åë ¹× ±Ùº´Áõ, µå¹°°Ô Ⱦ¹®±Ù
À¶ÇØÁõÀÌ ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾À» Åõ¿©¹ÞÀº ȯÀÚ¿¡¼­ º¸°íµÇ¾ú´Ù. ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾À» Æ÷ÇÔÇÏ¿© ½ºÅ¸Æ¾°è ¾à¹°À»
º¹¿ë ÁßÀ̰ųª Áß´ÜÇÑ È¯ÀÚ¿¡¼­, ¸é¿ª¸Å°³¼º±«»ç¼º±Ùº´ÁõÀÌ º¸°íµÇ¾ú´Ù. ¸é¿ª¸Å°³¼º ±Ùº´ÁõÀº ÀÓ»ó
Àû Ư¡À¸·Î ±ÙÀ§±Ù ¾àÈ­ ¹× Ç÷Áß CPKÀÇ Áõ°¡¸¦ ³ªÅ¸³»¸ç, Åõ¿©ÁßÁö ÀÌÈÄ¿¡µµ ±× Áõ»óÀÌ Áö¼ÓµÈ´Ù.
ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼­ ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾°ú ´Ù¸¥ ¾àÀ» º´¿ë Åõ¿©ÇÑ ¼Ò¼öÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼­ °ñ°Ý±Ù¿¡ ´ëÇÑ È¿°ú°¡ Áõ°¡µÈ
Áõ°Å´Â ¾ø´Ù. ±×·¯³ª ´Ù¸¥ ½ºÅ¸Æ¾°è ¾à¹°ÀÇ °æ¿ì, ÇǺ기»ê À¯µµÃ¼(°×ÇǺê·ÎÁú Æ÷ÇÔ), »çÀÌÅ©·Î½ºÆ÷
¸°, ´ÏÄÚƾ»ê, azole°è Ç×Áø±ÕÁ¦, protease ÀúÇØÁ¦, macrolide Ç×»ýÁ¦ µîÀ» ÇÔ²² Åõ¿©¹ÞÀº ȯÀÚ¿¡¼­ ±Ù
¿°°ú ±Ùº´ÁõÀÇ ºóµµ°¡ Áõ°¡Çß´Ù. °×ÇǺê·ÎÁúÀº½ºÅ¸Æ¾°è ¾à¹°°ú º´¿ë½Ã ±Ùº´ÁõÀÇ À§ÇèÀ» Áõ°¡½ÃŲ´Ù.
µû¶ó¼­ ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾°ú °×ÇǺê·ÎÁúÀÇ º´¿ëÀº ÃßõµÇÁö ¾Ê´Â´Ù. ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾À» ÇǺ극ÀÌÆ®³ª ´Ï¾Æ½Å
°ú º´¿ëÅõ¿©½Ã À¯Àͼº°ú À§Ç輺À» ÁÖÀÇ ±í°Ô Æò°¡ÇÏ¿©¾ß ÇÑ´Ù. ÇǺ극ÀÌÆ® °è¿­ ¾à¹°°ú º´¿ëÅõ¿©ÇÒ
¶§ ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾ 40¹Ð¸®±×·¥ ¿ë·®Àº ±Ý±âÀÌ´Ù.
¡Û ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê
±Ù°ñ°Ý µ¶¼ºÀÇ À§Ç輺Àº °í¿ë·® ½ºÅ¸Æ¾°è ¾à¹°°úÀÇ º´¿ëÅõ¿©, °í·ÉÀÚ(¸¸ 65¼¼ ÀÌ»ó), °©»ó¼±±â´ÉÀúÇÏ
Áõ, ½ÅÀå¾Ö, Åõ¿©ÇÏ´Â ½ºÅ¸Æ¾°è ¾à¹°ÀÇ Á¾·ù, ´Ù¸¥ ¾à¹°°úÀÇ º´¿ëÅõ¿©¿Í °°Àº ¿äÀÎÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì Áõ°¡
ÇÑ´Ù.
¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê´Â ½ÃÆÇ ÈÄ ±ÙÀ°º´Áõ ¹× Ⱦ¹®±ÙÀ¶ÇØ°¡ º¸°íµÇ¾ú´Ù. Ⱦ¹®±ÙÀ¶ÇØ°¡ ¹ß»ýÇÑ ´ëºÎºÐÀÇ È¯ÀÚ´Â
¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê Åõ¿© Àü¿¡ ½ºÅ¸Æ¾°è ¾à¹°À» º¹¿ëÇÏ°í ÀÖ¾ú´Ù. ±×·¯³ª ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê ´Üµ¶ Åõ¿© ½Ã¿¡µµ Ⱦ¹®
±ÙÀ¶ÇØ°¡ º¸°íµÇ¾ú°í ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¿Í ÇǺ긯»ê À¯µµÃ¼¿Í °°Àº Ⱦ¹®±ÙÀ¶ÇØÀÇ À§Ç輺À» Áõ°¡½ÃÅ°´Â ¾à
¹°°úÀÇ º´¿ëÅõ¿© ½Ã¿¡µµ Ⱦ¹®±ÙÀ¶ÇØ°¡ º¸°íµÇ¾ú´Ù.
¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¿Í Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ® º´¿ëÅõ¿© ½Ã ±ÙÀ°º´ÁõÀÌ Áø´ÜµÇ°Å³ª ÀǽɵǴ °æ¿ì Áï½Ã ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê
¿Í Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ®ÀÇ Åõ¿©¸¦ ÁßÁöÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ±ÙÀ° Áõ»ó°ú ÇÔ²² CPK ¼öÄ¡°¡ Á¤»ó »óÇÑÄ¡ÀÇ 10¹è ÀÌ»ó
»ó½ÂÇÏ´Â °æ¿ì¸¦ ±ÙÀ°º´ÁõÀ¸·Î º¼ ¼ö ÀÖ´Ù.
2) °£ È¿¼Ò
ÀÌ ¾à Åõ¿© ½ÃÀÛ Àü¿¡ °£ È¿¼Ò °Ë»ç¸¦ ½Ç½ÃÇؾßÇÏ°í ÀÓ»óÀûÀ¸·Î °£ ¼Õ»óÀÇ Â¡ÈÄ ¶Ç´Â Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³ª
´Â ȯÀÚÀÇ °æ¿ì, °£±â´É °Ë»ç¸¦ ¹Ýº¹ÇØ¾ß ÇÑ´Ù. Æ®·£½º¾Æ¹Ì³ªÁ¦°¡ »ó½ÂÇÑ È¯ÀÚµéÀÇ °æ¿ì, ÀÌ»ó Áõ»óÀÌ
°³¼±µÉ ¶§±îÁö ¸ð´ÏÅ͸µ ÇؾßÇÑ´Ù. Æ®·£½º¾Æ¹Ì³ªÁ¦°¡ Á¤»ó»óÇÑÄ¡ÀÇ 3¹è ÀÌ»ó Áö¼ÓÀûÀ¸·Î Áõ°¡ÇÏ´Â
°æ¿ì, ÀÌ ¾àÀÇ ¿ë·®À» °¨·®Çϰųª Åõ¿©¸¦ Áß´ÜÇÒ °ÍÀ» ±ÇÀåÇÑ´Ù.
·Î¼ö¹Ù¹Ù½ºÅ¸Æ¾À» Æ÷ÇÔÇÏ¿© ½ºÅ¸Æ¾°è ¾à¹°À» º¹¿ëÇÑ È¯ÀÚ¿¡¼­ÀÇ ½ÃÆÇ ÈÄ Á¶»ç °á°ú, Ä¡¸íÀû ±×¸®°í
ºñÄ¡¸íÀû °£ºÎÀüÀÌ µå¹°°Ô º¸°íµÇ¾ú´Ù.
ÀÌ ¾àÀ¸·Î Ä¡·áÇÏ´Â µ¿¾È ÀÓ»óÀû Áõ»ó°ú ÇÔ²² ÁßÁõÀÇ °£ ¼Õ»ó ±×¸®°í/¶Ç´Â °íºô¸®·çºóÇ÷Áõ ¶Ç´Â Ȳ´Þ
ÀÌ ¹ß»ýÇÑ °æ¿ì, Áï½Ã ÀÌ ¾àÀÇ Ä¡·á¸¦ Áß´ÜÇÑ´Ù. ´Ù¸¥ º´ÀÎÀÌ È®ÀεÇÁö ¾ÊÀ» °æ¿ì, ÀÌ ¾àÀ» ÀçÅõ¿©ÇÏÁö
¾Ê´Â´Ù.
ÀÌ ¾àÀ» ¾ËÄÚ¿Ã °ú´Ù º¹¿ë ȯÀÚ ±×¸®°í/¶Ç´Â °£ÁúȯÀÇ º´·ÂÀÌ Àִ ȯÀÚ¿¡°Ô Åõ¿© ½Ã ÁÖÀÇÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
È°¼º °£Áúȯ ¶Ç´Â ¿øÀÎÀÌ ¹àÇôÁöÁö ¾Ê´Â Ç÷û Æ®·£½º¾Æ¹Ì³ªÁ¦ÀÇ Áö¼ÓÀû »ó½ÂÀÌ Àִ ȯÀÚ¿¡°Ô´Â ÀÌ
¾àÀ» Åõ¿©ÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù. (¡®2. ´ÙÀ½ ȯÀÚ¿¡´Â Åõ¿©ÇÏÁö ¸» °Í¡¯Ç× ÂüÁ¶)
¡Û ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê
´ëÁ¶ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼­ °£ ¾Æ¹Ì³ëÀüÀÌÈ¿¼Ò ¼öÄ¡ÀÇ Áö¼ÓÀû »ó½Â(Á¤»ó»óÇÑÄ¡ÀÇ 3¹è ÀÌ»ó)¿¡ ´ëÇÑ ¹ß»ý·üÀº
¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê±º(0.5%)°ú À§¾à±º(0.3%)¿¡¼­ À¯»çÇÏ¿´´Ù.
¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¿Í ½ºÅ¸Æ¾°è ¾à¹°ÀÇ º´¿ë Åõ¿©¿¡ ´ëÇÑ ´ëÁ¶ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼­ °£ ¾Æ¹Ì³ëÀüÀÌÈ¿¼Ò ¼öÄ¡ÀÇ ¿¬
¼ÓÀû »ó½Â(Á¤»ó»óÇÑÄ¡ÀÇ 3¹è ÀÌ»ó)¿¡ ´ëÇÑ ¹ß»ý·üÀº ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¿Í ½ºÅ¸Æ¾°è ¾à¹° º´¿ë Åõ¿©±º¿¡¼­
0.6%¿´´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ ¾Æ¹Ì³ëÀüÀÌÈ¿¼ÒÀÇ »ó½ÂÀº ÀϹÝÀûÀ¸·Î Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³ªÁö ¾Ê¾Ò°í, ¾µ°³Áó Á¤Ã¼¿Í °ü
·ÃÀÌ ¾ø¾úÀ¸¸ç Åõ¿©¸¦ Áß´ÜÇÑ ÈÄ ¶Ç´Â Åõ¿© Áö¼Ó ½Ã¿¡µµ ±âÀúÄ¡·Î ȸº¹µÇ¾ú´Ù.
3) ³»ºÐºñ°è ±â´É
·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾À» Æ÷ÇÔÇÑ ½ºÅ¸Æ¾°è ¾à¹°À» Åõ¿©ÇÑ È¯ÀÚ¿¡¼­ HbA1c ¹× °øº¹ Ç÷´ç¼öÄ¡ÀÇ Áõ°¡°¡ º¸°íµÇ
¾ú´Ù. ±×·¯³ª ½ºÅ¸Æ¾ Åõ¿©·Î ÀÎÇÑ Ç÷°ü¼º À§Çè °¨¼ÒÀÇ À¯ÀͼºÀÌ °íÇ÷´çÀÇ À§Ç輺À» »óȸÇÑ´Ù.
4) °£Áú¼º ÆóÁúȯ
ÀϺΠ½ºÅ¸Æ¾°è ¾à¹°¿¡¼­ ƯÈ÷ Àå±â Åõ¿© ½Ã °£Áú¼º ÆóÁúȯ°ú °°Àº ÀÌ·ÊÀûÀÎ »ç·Ê°¡ º¸°íµÈ ¹Ù ÀÖ
´Ù. ¹ßÇöµÇ´Â Áõ»óÀ¸·Î´Â È£Èí°ï¶õ, ºñ»ý»ê¼º ±âħ ¹× ÀϹÝÀûÀÎ °Ç°­ÀÇ ¾ÇÈ­(ÇÇ·Î, üÁß°¨¼Ò ¹× ¹ß
¿­)°¡ Æ÷Ç﵃ ¼ö ÀÖ´Ù. ȯÀÚ°¡ °£Áú¼º ÆóÁúȯÀ¸·Î ÀǽɵǴ °æ¿ì¿¡´Â ½ºÅ¸Æ¾°è ¾à¹°ÀÇ Ä¡·á¸¦ Áß´Ü
ÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
5) ´ç´¢
½ºÅ¸Æ¾°è ¾à¹°ÀÌ ÇâÈÄ ´ç´¢º´ÀÌ ¹ß»ýÇÒ À§Ç輺ÀÌ ³ôÀº ¸î¸î ȯÀڵ鿡°Ô¼­ ÀûÀýÇÑ ´ç´¢º´ Ä¡·á¸¦ ¿ä
ÇÏ´Â °úÇ÷´çÁõÀ» À¯¹ßÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù´Â ¸î °¡Áö Áõ°Å°¡ Á¦½ÃµÇ¾ú´Ù. ±×·¯³ª ½ºÅ¸Æ¾°è ¾à¹°ÀÇ Ç÷°ü¼º À§Çè
°¨¼Ò È¿°ú´Â ÀÌ·¯ÇÑ À§Ç輺À» »óȸÇϹǷΠ½ºÅ¸Æ¾ Ä¡·á Áß´ÜÀÇ »çÀ¯°¡ µÉ ¼ö ¾ø´Ù. À§Ç輺ÀÌ Àִ ȯ
ÀÚ(°øº¹Ç÷´ç 5.6~6.9 mmol/L, BMI>30kg/m2, Áß¼ºÁö¹æ¼öÄ¡ »ó½Â, °íÇ÷¾Ð)µéÀº Áø·áÁöħ¿¡ µû¶ó ÀÓ»ó
Àû ¸ð´ÏÅ͸µ ¹× ½ÇÇè½ÇÀû ¼öÄ¡ ¸ð´ÏÅ͸µ ¸ðµÎ ½Ç½ÃÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
6) ´Ù¸¥ ¾à¹°°úÀÇ º´¿ëÅõ¿©
(1) Ç×ÀÀ°íÁ¦ : ¿ÍÆĸ°, ´Ù¸¥ Äí¸¶¸°°è Ç×ÀÀ°íÁ¦, Ç÷çÀεð¿ÂÀ» Åõ¿©Çϴ ȯÀÚ¿¡°Ô ÀÌ ¾àÀ» Ãß°¡ÇÏ´Â
°æ¿ì, INRÀ» ÀûÀýÈ÷ ¸ð´ÏÅ͸µÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ¶ÇÇÑ Äí¸¶¸°°è Ç×ÀÀ°íÁ¦¸¦ Åõ¿© ÁßÀΠȯÀÚ¿¡°Ô ÀÌ ¾àÀ» Åõ¿©
ÇÏ´Â °æ¿ì, Åõ¿© Àü¿¡ ÇÁ·ÎÆ®·Òºó½Ã°£À» ÃøÁ¤ÇؾßÇÏ°í Ä¡·á Ãʱ⿡µµ ÃæºÐÈ÷ ÀÚÁÖ ÃøÁ¤ÇÏ¿© ÇÁ·ÎÆ®
·Òºó½Ã°£ÀÌ À¯ÀÇÇÏ°Ô º¯ÇÏÁö ¾ÊÀ½À» È®ÀÎÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ¾ÈÁ¤ÀûÀÎ ÇÁ·ÎÆ®·Òºó½Ã°£ÀÌ È®¸³µÇ¸é ÁÖ±âÀûÀ¸
·Î ¸ð´ÏÅ͸µÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ÀÌ ¾àÀÇ ¿ë·®À» º¯°æÇϰųª Åõ¿©¸¦ Áß´ÜÇÏ´Â °æ¿ì, À§¿Í µ¿ÀÏÇÑ °úÁ¤À» ¹Ýº¹
ÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
(2) ÇǺ극ÀÌÆ®°è ¾à¹° : ÇǺ극ÀÌÆ®°è ¾à¹°Àº ´ãÁóÀ¸·ÎÀÇ ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ ¹èÃâÀ» Áõ°¡½ÃÄÑ ´ã¼®ÁõÀ» À¯
¹ßÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ÀÌ ¾à°ú ÇǺ극ÀÌÆ®°è ¾à¹°À» º´¿ëÅõ¿©Çϴ ȯÀÚ¿¡¼­ ´ã¼®ÁõÀÌ ÀǽɵǴ °æ¿ì ´ã³¶ Á¶
»ç¸¦ ½Ç½ÃÇؾßÇϸç ÁöÁú ÀúÇÏÀÇ ´ëü ¿ä¹ýÀÌ °í·ÁµÇ¾î¾ß ÇÑ´Ù.
(3) ´ãÁó»ê °áÇÕ ¼öÁö : ÀÌ ¾àÀº ´ãÁó»ê °áÇÕ¼öÁö Åõ¿© 2½Ã°£ ÀÌÀü ȤÀº Åõ¿© ÈÄ 4½Ã°£ ÀÌÈÄ¿¡ Åõ¿©ÇØ
¾ß ÇÑ´Ù.
(4) Ǫ½Ãµò»ê : ½ÃÆÇ ÈÄ »ç¿ë°æÇè¿¡¼­ ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾°ú Ǫ½Ãµò»êÀ» º´¿ëÇßÀ» ¶§ Ⱦ¹®±ÙÀ¶ÇØÁõÀ» Æ÷ÇÔ
ÇÏ¿© ±ÙÀ° °ü·Ã ÀÌ»ó¹ÝÀÀµéÀÌ º¸°íµÇ¾úÀ¸¹Ç·Î, ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾°ú Ǫ½Ãµò»êÀÇ º´¿ëÀº ±ÇÀåµÇÁö ¾Ê´Â´Ù.
(5) ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾Àº °£ Èí¼ö ¾à¹°¼ö¼Ûü OATP1B1°ú À¯Ãâ¼ö¼Ûü BCRP µî ÀϺΠ¼ö¼Ûü ´Ü¹éÁúÀÇ ±âÁú
ÀÌ µÇ¸ç, ÀÌ ¼ö¼Ûü ´Ü¹éÁúÀÇ ÀúÇØÁ¦¿Í ÀÌ ¾àÀ» º´¿ëÇÏ´Â °æ¿ì ÀÌ ¾àÀÇ Ç÷Áß ³óµµ°¡ Áõ°¡ÇÏ¿© ±Ùº´Áõ
ÀÇ À§ÇèÀ» ³ôÀÏ ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î ÁÖÀÇÇÑ´Ù(6. »óÈ£ÀÛ¿ë Ç× ÂüÁ¶).
7) À¯ÀüÀû ´ÙÇü¼º : SLCO1B1 c.521TT ¹× ABCG2 c.421CC¿Í ºñ±³ÇÏ¿© SLCO1B1(OATP1B1) c. 521CC
¶Ç´Â ABCG2(BCRP) c.421AAÀÇ À¯ÀüÇüÀÌ ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾ÀÇ ³ëÃâ (AUC) Áõ°¡¿Í °ü·ÃÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î º¸°í
µÇ¾ú´Ù. À¯ÀüÀû´ÙÇü¼º¿¡ µû¸¥ ÀÌ ¾àÀÇ ¾ÈÀü¼º ¹× À¯È¿¼ºÀÌ È®¸³µÇÁö´Â ¾Ê¾ÒÀ¸³ª, ȯÀÚÀÇ Ä¡·á¹ÝÀÀ ¹×
³»¾à¼º¿¡ µû¶ó ¿ë·®À» Á¶ÀýÇÒ ÇÊ¿ä°¡ ÀÖ´Ù.
8) °¡ÀÓ¿©¼º
°¡ÀÓ¿©¼ºÀº ÀÌ ¾àÀ» Åõ¿©ÇÏ´Â µ¿¾È ÀûÀýÇÑ ÇÇÀÓ¹ýÀ» »ç¿ëÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
9) ¿îÀü ¹× ±â°èÁ¶ÀÛ¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ¿µÇâ: ¿îÀü ¹× ±â°èÁ¶ÀÛ¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ¿µÇâ¿¡ °üÇÏ¿© ¿¬±¸µÈ ¹Ù°¡ ¾øÀ¸³ª,
ÀÌ ¾àÀ» Åõ¿©ÁßÀΠȯÀÚ¿¡¼­ ¾îÁö·¯¿òÀÌ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖÀ½À» °í·ÁÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
6. »óÈ£ÀÛ¿ë
ÀÌ ¾àÀÇ ÁÖ¼ººÐÀÎ ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾°ú ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê º´¿ë Åõ¿© ½Ã ÀÓ»óÀûÀ¸·Î À¯ÀÇÇÑ ¾àµ¿ÇÐÀû »óÈ£ÀÛ¿ëÀº
³ªÅ¸³ªÁö ¾Ê¾Ò´Ù.
´Ù¸¥ ¾à¹°µé°ú ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾/¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê º¹ÇÕÁ¦¿ÍÀÇ ¾à¹°»óÈ£ÀÛ¿ë¿¡ ´ëÇÑ ¿¬±¸´Â ¼öÇàµÇÁö ¾Ê¾ÒÀ¸
³ª, ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾°ú ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê °³°³ ¾à¹°¿¡ ´ëÇÑ ¿¬±¸´Â ¾Æ·¡¿Í °°ÀÌ ¼öÇàµÇ¾ú´Ù.
¡Û ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾
1) ´Ù¸¥ ¾à¹°ÀÌ ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ¿µÇâ
½ÃÇè°ü ³» ¹× »ýü ³» ½ÃÇè°á°ú¿¡ µû¸£¸é ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾Àº »çÀÌÅäÅ©·Ò P450°ú ÀÓ»óÀûÀ¸·Î À¯ÀÇÇÑ »ó
È£ ÀÛ¿ëÀ» º¸ÀÌÁö (±âÁú, ÀúÇØÁ¦ ¶Ç´Â À¯µµÁ¦·Î¼­ ÀÛ¿ëÇÏÁö) ¾Ê´Â´Ù.
·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾Àº °£ Èí¼ö ¾à¹°¼ö¼Ûü OATP1B1°ú À¯Ãâ¼ö¼Ûü BCRP µî ÀϺΠ¼ö¼Ûü ´Ü¹éÁúÀÇ ±âÁúÀÌ
µÇ¸ç, ÀÌ ¼ö¼Ûü ´Ü¹éÁúÀÇ ÀúÇØÁ¦¿Í ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾À» º´¿ëÇÏ´Â °æ¿ì ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾ÀÇ Ç÷Áß ³óµµ°¡ Áõ
°¡ÇÏ¿© ±Ùº´ÁõÀÇ À§ÇèÀ» ³ôÀÏ ¼ö ÀÖ´Ù(¾Æ·¡ Ç¥ 5 ÂüÁ¶).
<Ç¥ 5> ´Ù¸¥ ¾à¹°ÀÌ ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾ÀÇ ³ëÃâ (AUC)¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ¿µÇâ (¹ßÇ¥µÈ ÀÓ»ó °á°ú¿¡ ±Ù°Å)
º´¿ëÇÑ ¾à¹° ¿ä¹ý ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾ ¿ä¹ý
·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾
AUCÀÇ º¯È­
»çÀÌŬ·Î½ºÆ÷¸° 75~200 mg
1ÀÏ 2ȸ, 6°³¿ù°£
10 mg 1ÀÏ 1ȸ, 10ÀÏ°£ 7.1¹è Áõ°¡
¾ÆŸÀÚ³ªºñ¾î 300 mg/
¸®Å䳪ºñ¾î 100 mg 1ÀÏ 1ȸ, 8ÀÏ°£
10 mg, ´Üȸ Åõ¿© 3.1¹è Áõ°¡
·ÎÇdzªºñ¾î 400 mg/ ¸®Å䳪ºñ¾î
100 mg 1ÀÏ 2ȸ, 17ÀÏ°£
20 mg 1ÀÏ 1ȸ, 7ÀÏ°£ 2.1¹è Áõ°¡
Ŭ·ÎÇǵµ±×·¼ ºÎÇÏ¿ë·® 300 mg
Åõ¿© ÈÄ 24½Ã°£ µÚ 75 mg Åõ¿©
20 mg, ´Üȸ Åõ¿© 2¹è Áõ°¡
°×ÇǺê·ÎÁú 600 mg
1ÀÏ 2ȸ, 7ÀÏ°£
80 mg, ´Üȸ Åõ¿© 1.9¹è Áõ°¡
¿¤Æ®·Òº¸ÆÅ 75 mg
´Üȸ Åõ¿©, 5ÀÏ°£
10 mg, ´Üȸ Åõ¿© 1.6¹è Áõ°¡
´Ù·ç³ªºñ¾î 600 mg/ ¸®Å䳪ºñ¾î
100 mg 1ÀÏ 2ȸ, 7ÀÏ°£
10 mg 1ÀÏ 1ȸ, 7ÀÏ°£ 1.5¹è Áõ°¡
ƼÇÁ¶ó³ªºñ¾î 500 mg/ ¸®Å䳪ºñ
¾î 200 mg 1ÀÏ 2ȸ, 11ÀÏ°£
10 mg, ´Üȸ Åõ¿© 1.4¹è Áõ°¡
µå·Î³×´Ù·Ð 400 mg 1ÀÏ 2ȸ 10 mg 1.4¹è Áõ°¡
ÀÌÆ®¶óÄÚ³ªÁ¹ 200 mg
1ÀÏ 1ȸ, 5ÀÏ°£
10 mg, ´Üȸ Åõ¿©
80 mg, ´Üȸ Åõ¿©
1.4¹è Áõ°¡
1.3¹è Áõ°¡
¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê 10 mg 1ÀÏ 1ȸ, 14ÀÏ°£ 10 mg, 1ÀÏ 1ȸ, 14ÀÏ°£ 1.2¹è Áõ°¡
Æ÷»ùÇÁ·¹³ªºñ¾î 700 mg/
¸®Å䳪ºñ¾î 100 mg 1ÀÏ 2ȸ, 8ÀÏ°£
10 mg, ´Üȸ Åõ¿© À¯ÀÇÇÑ Â÷ÀÌ ¾øÀ½
¾Ë·¹±Û¸®Å¸ÀÚ 0.3 mg, 7ÀÏ°£ 40 mg, 7ÀÏ°£ À¯ÀÇÇÑ Â÷ÀÌ ¾øÀ½
½Ç¸®¸¶¸° 140 mg 1ÀÏ 3ȸ, 5ÀÏ°£ 10 mg, ´Üȸ Åõ¿© À¯ÀÇÇÑ Â÷ÀÌ ¾øÀ½
Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ® 67 mg
1ÀÏ 3ȸ, 7ÀÏ°£
10 mg, 7ÀÏ°£ À¯ÀÇÇÑ Â÷ÀÌ ¾øÀ½
¸®ÆÊÇÉ 450 mg 1ÀÏ 1ȸ, 7ÀÏ°£ 20 mg, ´Üȸ Åõ¿© À¯ÀÇÇÑ Â÷ÀÌ ¾øÀ½
ÄÉÅäÄÚ³ªÁ¹ 200 mg
1ÀÏ 2ȸ, 7ÀÏ°£
80 mg, ´Üȸ Åõ¿© À¯ÀÇÇÑ Â÷ÀÌ ¾øÀ½
Ç÷çÄÚ³ªÁ¹ 200 mg
1ÀÏ 1ȸ, 11ÀÏ°£
80 mg, ´Üȸ Åõ¿© À¯ÀÇÇÑ Â÷ÀÌ ¾øÀ½
¿¡¸®½º·Î¸¶À̽Š500 mg
1ÀÏ 4ȸ, 7ÀÏ°£
80 mg, ´Üȸ Åõ¿© 20% °¨¼Ò
¹ÙÀÌÄ®¸° 50 mg 1ÀÏ 3ȸ, 14ÀÏ°£ 20 mg, ´Üȸ Åõ¿© 47% °¨¼Ò
±âŸ ¾à¹°ÀÇ ¿µÇâ
(1) Á¦»êÁ¦ : ¼ö»êÈ­¾Ë·ç¹Ì´½, ¼ö»êÈ­¸¶±×³×½·À» ÇÔÀ¯ÇÏ´Â Á¦»êÁ¦¿Í ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾À» º´¿ë Åõ¿©ÇÑ °á
°ú, ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾ÀÇ Ç÷Àå ³óµµ°¡ ¾à 50% °¨¼ÒµÇ¾ú´Ù. ±×·¯³ª ÀÌ È¿°ú´Â Á¦»êÁ¦¸¦ ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾ Åõ¿©
2½Ã°£ ÈÄ¿¡ Åõ¿©ÇßÀ» ¶§¿¡ ¿ÏÈ­µÇ¾ú´Ù. ÀÌ »óÈ£ÀÛ¿ëÀÇ ÀÓ»óÀû °ü·Ã¼ºÀº ¿¬±¸µÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù.
(2) Ǫ½Ãµò»ê : ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾°ú Ǫ½Ãµò»êÀÇ »óÈ£ÀÛ¿ë ¿¬±¸´Â ¼öÇàµÈ ¹Ù ¾ø´Ù. ´Ù¸¥ ½ºÅ¸Æ¾°è¿­ ¾à¹°°ú
¸¶Âù°¡Áö·Î, ½ÃÆÇ ÈÄ »ç¿ë°æÇè¿¡¼­ ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾°ú Ǫ½Ãµò»êÀ» º´¿ëÇßÀ» ¶§ Ⱦ¹®±ÙÀ¶ÇØÁõÀ» Æ÷ÇÔÇÏ
¿© ±ÙÀ° °ü·Ã ÀÌ»ó¹ÝÀÀµéÀÌ º¸°íµÈ ¹Ù ÀÖ´Ù. µû¶ó¼­ ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾°ú Ǫ½Ãµò»êÀÇ º´¿ëÀº ±ÇÀåµÇÁö ¾Ê
´Â´Ù. °¡´ÉÇÏ´Ù¸é ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾ÀÇ Åõ¿©¸¦ ÀϽÃÀûÀ¸·Î Áß´ÜÇÏ´Â °ÍÀÌ ±ÇÀåµÇ°í, Åõ¿©°¡ ºÒ°¡ÇÇÇÏ´Ù¸é
¸é¹ÐÇÑ ¸ð´ÏÅ͸µÀ» ÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
2) ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾ÀÌ ´Ù¸¥ ¾à¹°¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ¿µÇâ
(1) ¿ÍÆĸ° : ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾°ú º´¿ë ½Ã ¿ÍÆĸ°Àº ¾à¹°µ¿ÅÂÇÐÀûÀ¸·Î À¯ÀÇÇÑ ¿µÇâÀ» ¹ÞÁö ¾Ê´Â´Ù. ±×·¯³ª
´Ù¸¥ ½ºÅ¸Æ¾°è ¾à¹°°ú ¸¶Âù°¡Áö·Î, ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾°ú ¿ÍÆĸ°À» º´¿ë Åõ¿©ÇÏ¸é ¿ÍÆĸ° ´Üµ¶ Åõ¿© ½Ã¿¡
ºñÇØ INRÀÌ Áõ°¡µÉ ¼ö ÀÖ´Ù. ºñŸ¹ÎK ±æÇ×Á¦(¿¹:¿ÍÆĸ°)¸¦ Åõ¿©¹Þ°í Àִ ȯÀÚ¿¡¼­ ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾ÀÇ
½ÃÀÛ, Áß´Ü ¶Ç´Â ¿ë·® Á¶Àý ½Ã INR ¸ð´ÏÅ͸µÀÌ ±ÇÀåµÈ´Ù.
(2) »çÀÌŬ·Î½ºÆ÷¸° : ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾°ú »çÀÌŬ·Î½ºÆ÷¸°ÀÇ º´¿ëÅõ¿©´Â »çÀÌÅ©·Î½ºÆ÷¸°ÀÇ Ç÷Á߳󵵿¡
¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡Áö ¾Ê´Â´Ù.
(3) Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ®/ÇǺ기»ê À¯µµÃ¼ : Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ®¿Í ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾ÀÇ ¾à¹°µ¿ÅÂÇÐÀû »óÈ£ÀÛ¿ëÀº
°üÂûµÇÁö ¾Ê¾ÒÀ¸³ª, ¾à¹°µ¿·ÂÇÐÀû »óÈ£ÀÛ¿ëÀº ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. °×ÇǺê·ÎÁú, Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ®, ´Ù¸¥ ÇÇ
ºê·¹ÀÌÆ® °è¿­ ¾à¹° ¹× ÁöÁúÀúÇÏ¿ë·®(1ÀÏ 1g ÀÌ»ó)ÀÇ ´ÏÄÚƾ »êÀº ´Üµ¶Åõ¿©ÇßÀ» ¶§ ±Ùº´ÁõÀ» ÀÏÀ¸Å³
¼ö Àֱ⠶§¹®¿¡, ½ºÅ¸Æ¾°è ¾à¹°°ú º´¿ëÅõ¿©ÇßÀ» ¶§ ±Ùº´Áõ À§Ç輺À» Áõ°¡½ÃŲ´Ù. ÇǺ극ÀÌÆ® °è¿­ ¾à
¹°À» º´¿ëÅõ¿©ÇÒ ¶§ ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾ 40 mg ¿ë·® Åõ¿©´Â ±Ý±âÀ̸ç, Åõ¿© Ãʱ⠿뷮À¸·Î 5 mgÀ» Åõ¿©ÇØ
¾ß ÇÑ´Ù.
(4) °æ±¸¿ë ÇÇÀÓÁ¦ : °æ±¸¿ë ÇÇÀÓÁ¦¿Í º´¿ëÅõ¿©½Ã, ethinyl oestradiol¿Í norgestrelÀÇ AUC°¡ °¢°¢ 26%,
34% Áõ°¡µÇ¾ú´Ù. °æ±¸¿ë ÇÇÀÓÁ¦ÀÇ ¿ë·® ¼±Åýà ÀÌ·¯ÇÑ Ç÷Àå ³óµµÀÇ Áõ°¡¸¦ °í·ÁÇÏ¿©¾ß ÇÑ´Ù. ·Î¼ö¹Ù
½ºÅ¸Æ¾°ú HRT¸¦ º´¿ëÇϴ ȯÀÚÀÇ ¾àµ¿ÇÐ ÀÚ·á°¡ ¾øÀ¸¹Ç·Î À¯»çÇÑ È¿°ú¸¦ ¹èÁ¦ÇÏ¿©¼­´Â ¾ÈµÇ³ª, ÀÓ»ó
½ÃÇè½Ã ¿©¼º¿¡¼­ º´¿ë Åõ¿©°¡ ¸¹¾ÒÀ¸¸ç ³»¾à¼ºÀº ¿ì¼öÇÏ¿´´Ù.
(5) ±âŸ ¾à¹°¿¡ÀÇ ¿µÇâ : µð°î½Å ¶Ç´Â ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¿Í´Â ÀÓ»óÀûÀ¸·Î À¯ÀÇÇÑ »óÈ£ÀÛ¿ëÀ» ³ªÅ¸³»Áö
¾Ê¾Ò´Ù.
¡Û ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê
1) ÄÝ·¹½ºÆ¼¶ó¹Î : ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¿Í ÄÝ·¹½ºÆ¼¶ó¹Î º´¿ëÅõ¿© ½Ã ÃÑ ¿¡Á¦Æ¼¹ÌºêÀÇ Æò±Õ AUC°¡ ¾à 55% °¨
¼ÒÇÏ¿´´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ »óÈ£ÀÛ¿ë¿¡ ÀÇÇÏ¿© ÄÝ·¹½ºÆ¼¶ó¹Î°ú ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê º´¿ëÅõ¿©·Î ±â´ëµÇ´Â LDL-C ÀúÇÏ
¿¡ ´ëÇÑ º´ÇÕÀÛ¿ëÀÌ °¨¼ÒÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
2) ÇǺ극ÀÌÆ®°è ¾à¹° : ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼­ ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¿Í Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ®ÀÇ º´¿ëÅõ¿©¿¡ ´ëÇÑ ¾ÈÀü¼º¡¤À¯È¿
¼ºÀ» Æò°¡ÇÏ¿´´Ù. ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¿Í ´Ù¸¥ ÇǺ극ÀÌÆ®°è ¾à¹°°úÀÇ º´¿ëÅõ¿©´Â ¿¬±¸µÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù. ÇǺ극ÀÌ
Æ®°è ¾à¹°Àº ´ãÁóÀ¸·ÎÀÇ ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ ¹è¼³À» Áõ°¡½ÃÄÑ ´ã¼®À» À¯¹ßÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê´Â °³¸¦ ´ë
»óÀ¸·Î ÇÑ ÀüÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼­ ´ã³¶´ãÁóÀÇ ÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀ» Áõ°¡½ÃÄ×´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ ÀüÀÓ»ó °á°ú¿Í »ç¶÷°úÀÇ °ü
·Ã¼ºÀº ¾Ë·ÁÁ® ÀÖÁö ¾ÊÁö¸¸, ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¿Í ÇǺ극ÀÌÆ®°è ¾à¹°(Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ®´Â Á¦¿Ü)ÀÇ º´¿ëÅõ¿©´Â
ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ¿¬±¸ °á°ú°¡ ³ª¿À±â Àü±îÁö ±ÇÀåµÇÁö ¾Ê´Â´Ù.
(1) °×ÇǺê·ÎÁú : ¾àµ¿ÇÐ ½ÃÇè¿¡¼­ ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¿Í °×ÇǺê·ÎÁú º´¿ëÅõ¿©·Î ÃÑ ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê ³óµµ°¡ ¾à 1.7
¹è Áõ°¡ÇÏ¿´À¸³ª ÀÓ»óÀûÀ¸·Î À¯ÀÇÇÏÁö ¾Ê¾Ò´Ù. °ü·ÃµÈ ÀÓ»óÀÚ·á´Â ¾ÆÁ÷ ¾ø´Ù.
(2) Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ® : ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¿Í Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ®¸¦ º´¿ë Åõ¿©ÇÑ È¯ÀÚ¿¡°Ô¼­ ´ã¼®ÁõÀÌ Àǽɵȴٸé,
´ã³¶À» °Ë»çÇØ¾ß ÇÏ¸ç ´Ù¸¥ ÁöÁúÀúÇÏ Ä¡·á¸¦ °í·ÁÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ¾àµ¿ÇÐ ½ÃÇè¿¡¼­ ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¿Í Æä³ëÇÇ
ºê·¹ÀÌÆ® º´¿ëÅõ¿©·Î ÃÑ ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê ³óµµ°¡ ¾à 1.5¹è Áõ°¡ÇÏ¿´À¸³ª ÀÓ»óÀûÀ¸·Î À¯ÀÇÇÏÁö ¾Ê¾Ò´Ù.
3) ½ºÅ¸Æ¾°è ¾à¹° : ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¿Í ¾ÆÅ丣¹Ù½ºÅ¸Æ¾, ½É¹Ù½ºÅ¸Æ¾, ÇÁ¶ó¹Ù½ºÅ¸Æ¾, ·Î¹Ù½ºÅ¸Æ¾, Ç÷ç¹Ù½º
Ÿƾ, ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾ º´¿ëÅõ¿© ½Ã ÀÓ»óÀûÀ¸·Î À¯ÀÇÇÑ ¾àµ¿ÇÐÀû »óÈ£ÀÛ¿ëÀÌ °üÂûµÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù.
4) »çÀÌŬ·Î½ºÆ÷¸° : »çÀÌŬ·Î½ºÆ÷¸°À» Åõ¿©ÇÏ°í Àִ ȯÀÚ¿¡°Ô ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê º´¿ëÅõ¿© ½Ã ÁÖÀÇÇÏ¿©¾ß
ÇÑ´Ù. ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¿Í »çÀÌŬ·Î½ºÆ÷¸°À» º´¿ëÅõ¿©ÇÏ´Â °æ¿ì »çÀÌŬ·Î½ºÆ÷¸°ÀÇ ³óµµ¸¦ ¸ð´ÏÅ͸µÇØ¾ß ÇÑ
´Ù. °æÁõÀÇ ½ÅÀå¾Ö ¶Ç´Â Á¤»ó ½Å±â´É(Å©·¹¾ÆƼ´ÑŬ¸®¾î·±½º > 50mL/min)À» Áö´Ñ ½ÅÀåÀÌ½Ä È¯ÀÚ 8¸í
¿¡°Ô ¾ÈÁ¤ÇÑ ¿ë·®ÀÇ »çÀÌŬ·Î½ºÆ÷¸°(1ÀÏ 2ȸ 75~150mg)°ú ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¸¦ º´¿ëÅõ¿©ÇÏ¿´À» ¶§ °Ç°­ÇÑ
°ú°Å´ëÁ¶±º (n=17)°ú ºñ±³ÇÏ¿© ÃÑ ¿¡Á¦Æ¼¹ÌºêÀÇ Æò±Õ AUC¿Í Cmax´Â °¢°¢ 3.4¹è(¹üÀ§ 2.3~7.9¹è)¿Í
3.9¹è(¹üÀ§ 3.0~4.4¹è)·Î Áõ°¡ÇÏ¿´´Ù. ´Ù¸¥ ÀÓ»ó ¿¬±¸¿¡¼­ ½ÅÀå À̽ÄÀ» ¹ÞÀº ÁßÁõ ½ÅÀå¾Ö ȯÀÚ(Å©·¹
¾ÆƼ´ÑŬ¸®¾î·±½º = 13.2mL/min/1.73 §³) 1¸í¿¡°Ô »çÀÌŬ·Î½ºÆ÷¸° µî ¿©·¯ ¾à¹°À» Åõ¿©ÇÏ¿´À» ¶§ ÃÑ
¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê ³ëÃâ·®ÀÌ 12¹è Áõ°¡ÇÏ¿´´Ù. 12¸íÀÇ °Ç°­ÇÑ ÀÚ¿øÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ 2Áֱ⠱³Â÷ ½ÃÇè¿¡¼­, 8
ÀÏ µ¿¾È ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê 20mgÀ» 1ÀÏ 1ȸ Åõ¿©ÇÏ°í 7ÀÏ°¿¡ »çÀÌŬ·Î½ºÆ÷¸° 100mgÀ» ´Üȸ Åõ¿©ÇÏ¿´À»
¶§ ´ëÁ¶±º°ú ºñ±³ÇÏ¿© »çÀÌŬ·Î½ºÆ÷¸°ÀÇ AUC´Â »çÀÌŬ·Î½ºÆ÷¸° 100mgÀ» ´Üµ¶À¸·Î ´Üȸ Åõ¿©ÇßÀ»
¶§¿¡ ºñÇØ Æò±Õ 15% Áõ°¡ÇÏ¿´´Ù(¹üÀ§ 10% °¨¼Ò~51% Áõ°¡).
5) Ç×ÀÀ°íÁ¦: ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¿Í ¿ÍÆĸ°, ´Ù¸¥ Äí¸¶¸°°è Ç×ÀÀ°íÁ¦ ¶Ç´Â Ç÷çÀεð¿Â º´¿ëÅõ¿© ½Ã, ÇÁ·ÎÆ®·Ò
ºó½Ã°£(International Normalized Ratio, INR)À» ÀûÀýÈ÷ ¸ð´ÏÅ͸µÇØ¾ß ÇÑ´Ù. 12¸íÀÇ °Ç°­ÇÑ ¼ºÀÎ ³²ÀÚ¸¦
´ë»óÀ¸·Î ÇÑ Àӻ󿬱¸¿¡¼­, ¿ÍÆĸ°°ú ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê(1ÀÏ 10mg)ÀÇ º´¿ëÅõ¿©¿¡ ÀÇÇØ ¿ÍÆĸ°ÀÇ »ýüÀÌ¿ë·ü
(bioavailability)°ú ÇÁ·ÎÆ®·Òºó½Ã°£¿¡´Â À¯ÀÇÇÑ ¿µÇâÀÌ ¾ø¾úÀ¸³ª, ½ÃÆÇ ÈÄ¿¡ ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¿Í ¿ÍÆĸ° ¶Ç´Â
Ç÷çÀεð¿ÂÀ» º´¿ë Åõ¿©ÇÑ È¯Àڵ鿡°Ô¼­ INRÀÌ Áõ°¡ÇÏ¿´´Ù´Â º¸°í°¡ ÀÖ¾ú´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ È¯ÀÚµéÀÇ ´ëºÎ
ºÐÀÌ ´Ù¸¥ ¾à¹°À» ÇÔ²² º¹¿ëÇÏ°í ÀÖ¾ú´Ù.
7. ÀӺΠ¹× ¼öÀ¯ºÎ¿¡ ´ëÇÑ Åõ¿©
1) µ¿¸Æ°æÈ­ÁõÀº ¸¸¼ºÁúȯÀ̸ç, ÀӽŠÁß ÁöÁúÀúÇÏÁ¦ Åõ¿©¸¦ ÁßÁöÇصµ ¿ø¹ß¼º °íÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÇ÷ÁõÀÇ Àå
±â Ä¡·á °á°ú¿¡ ¿µÇâÀ» ÁÖÁö ¾Ê´Â´Ù. ¶ÇÇÑ ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ°ú ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ »ýÇÕ¼º°æ·ÎÀÇ ´Ù¸¥ »ý¼º¹°Àº ½º
Å×·ÎÀ̵å, ¼¼Æ÷¸· ÇÕ¼º µîÀÇ Å¾ƹߴ޿¡ ÇʼöÀûÀÎ ¼ººÐÀÌ´Ù.
·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾À» Æ÷ÇÔÇÑ HMG-CoA ȯ¿øÈ¿¼ÒÀúÇØÁ¦°¡ ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ ÇÕ¼º ¹× ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ »ýÇÕ¼º°æ·ÎÀÇ
´Ù¸¥ »ý¼º¹°À» °¨¼Ò½Ãų ¿ì·Á°¡ ÀÖÀ¸¹Ç·Î ÀӺΠ¶Ç´Â ¼öÀ¯ºÎ¿¡°Ô ÀÌ ¾àÀ» Åõ¿©Çؼ­´Â ¾ÈµÈ´Ù.
ÀӺο¡ ´ëÇÑ ÀÌ ¾àÀÇ ¾ÈÀü¼ºÀº È®¸³µÇ¾î ÀÖÁö ¾Ê±â ¶§¹®¿¡ ÀÓ½ÅÀÌ È®ÀεǸé Áï½Ã Åõ¿©¸¦ ÁßÁöÇÏ°í ȯ
ÀÚ¿¡°Ô žƿ¡ ´ëÇÑ ÀáÀçÀû À§Ç輺À» ¾Ë·Á¾ß ÇÑ´Ù. °¡ÀÓ ¿©¼º¿¡°Ô´Â ÀӽŠ°¡´É¼ºÀÌ °ÅÀÇ ¾ø´Â °æ¿ì,
žƿ¡ ¹ÌÄ¥ ¼ö ÀÖ´Â ÀáÀçÀû À§Ç輺 ¹× ÀӽŠÁß Åõ¿©¸¦ Áö¼ÓÇÏ¿©µµ ÀÓ»óÀû À¯ÀͼºÀÌ ¾ø´Ù´Â Á¡À» ¾Ë
·ÁÁØ ÈÄ¿¡¸¸ Åõ¿©ÇÑ´Ù.
2) ÀÌ ¾àÀÇ ±¸¼º¼ººÐÀÌ ¸ðÀ¯·Î ºÐºñµÇ´ÂÁö ¿©ºÎ´Â È®ÀεÇÁö ¾Ê¾ÒÀ¸¹Ç·Î, ÀÌ ¾àÀ¸·Î ÀÎÇÑ ÀáÀçÀû À¯ÀÍ
¼ºÀÌ À¯¾Æ¿¡ ´ëÇÑ ÀáÀçÀû À§Ç輺À» »óȸÇÏÁö ¾Ê´Â ÇÑ ÀÌ ¾àÀ» ¼öÀ¯ºÎ¿¡°Ô Åõ¿©Çؼ­´Â ¾ÈµÈ´Ù.
¡Û ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾
ÀӽŠ¹× ¼öÀ¯ºÎ¿¡ ´ëÇÑ ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾ÀÇ ¾ÈÀü¼ºÀº È®¸³µÇÁö ¾Ê¾ÒÀ¸¹Ç·Î ÀӽŠ¶Ç´Â ¼öÀ¯Áß¿¡ »ç¿ëÇϸé
¾ÈµÈ´Ù.
ÀӽŠ°¡´É¼ºÀÌ ÀÖ´Â ¿©¼ºÀº ÀûÀýÇÑ ÇÇÀÓ¹ýÀ» »ç¿ëÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ ¹× ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ »ýÇÕ¼º »ê¹°
ÀÌ Å¾ÆÀÇ ¹ß´Þ¿¡ ÀÖ¾î ÇʼöÀûÀ̹ǷΠHMG-CoA ȯ¿øÈ¿¼Ò¸¦ ÀúÇØÇÏ¿© ¹ß»ýÇÏ´Â ÀáÀçÀû À§Ç輺ÀÌ ÀÓ
½Å Áß Ä¡·áÇÏ¿© ¾ò°Ô µÇ´Â À¯ÀͼºÀ» »óȸÇÑ´Ù. µ¿¹°½ÃÇè¿¡ ÀÇÇϸé Á¦ÇÑµÈ »ý½Äµ¶¼ºÀÇ Áõ°Å°¡ ÀÖ´Ù.
·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾À» »ç¿ëÇÏ´Â µ¿¾È ÀÓ½ÅÀ» ÇÒ °æ¿ì Áï½Ã º¹¿ëÀ» Áß´ÜÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾Àº ·§µåÀÇ
¸ðÀ¯·Î ÀÌÇàµÈ´Ù. »ç¶÷¿¡¼­ÀÇ ¸ðÀ¯·ÎÀÇ ÀÌÇà¿¡ ´ëÇÑ µ¥ÀÌÅÍ´Â ¾ø´Ù.
¡Û¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê
1) ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¸¦ ÀӺο¡°Ô Åõ¿©ÇÑ ÀÓ»ó ÀÚ·á´Â ¾ø´Ù. ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê·Î ÀÎÇÑ ÀáÀçÀû À¯ÀͼºÀÌ À¯¾Æ¿¡ ´ë
ÇÑ ÀáÀçÀû À§Ç輺À» »óȸÇÒ ¶§¿¡ ÇÑÇÏ¿© ÀӺο¡°Ô »ç¿ëÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
2) ±â°üÇü¼º±âÀÇ ·§Æ® ¹× Åä³¢¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ °æ±¸ ¹è¤ýÅÂÀÚ ¹ß»ý½ÃÇèÀÇ ½ÃÇè ¿ë·®(250, 500,
1000mg/kg/day)¿¡¼­ ¹èÀÚÄ¡»ç È¿°ú°¡ °üÂûµÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù. ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê 1000mg/kg/day(ÃÑ ¿¡Á¦Æ¼¹Ì
ºêÀÇ AUC0-24hr¿¡ ±Ù°ÅÇÏ¿´À» ¶§ 1ÀÏ 10 mgÀ¸·Î Åõ¿© ½Ã »ç¶÷¿¡ ´ëÇÑ ³ëÃâÀÇ 10¹è)¸¦ Åõ¿©ÇÑ ·§Æ®
¿¡¼­ ÀϹÝÀûÀÎ ÅÂÀÚ °ñ°ÝÀÌ»ó(´Á°ñ Ãß°¡Çü¼º, °æÃß Á߽ɺΠ°ñÈ­ºÎÀü, ´Á°ñ Ãà¼Ò) ¹ßÇö Áõ°¡°¡ °üÂûµÇ
¾ú´Ù. ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê 1000 mg/kg/day(ÃÑ ¿¡Á¦Æ¼¹ÌºêÀÇ AUC0-24hr¿¡ ±Ù°ÅÇÏ¿´À» ¶§ 1ÀÏ 10 mgÀ¸·Î Åõ
¿©½Ã »ç¶÷¿¡ ´ëÇÑ ³ëÃâÀÇ 150¹è)¸¦ Åõ¿©ÇÑ Åä³¢¿¡¼­ ´Á°ñ Ãß°¡Çü¼ºÀÌ °üÂûµÇ¾ú´Ù. ÀÓ½ÅÇÑ ·§Æ® ¹× Åä
³¢¿¡°Ô ¹Ýº¹Åõ¿©ÇÏ¿´À» ¶§ ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê´Â ŹÝÀ» Åë°úÇÏ¿´´Ù.
3) ¸ðµç HMG-CoA ȯ¿øÈ¿¼Ò ¾ïÁ¦Á¦ ¹× Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ®´Â ÀӺΠ¹× ¼öÀ¯ºÎ¿¡ ´ëÇÑ Åõ¿©°¡ ±ÝÁöµÇ¾î
ÀÖ´Ù. ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¸¦ Ãâ»ê °¡´É¼ºÀÌ ÀÖ´Â ¿©¼º¿¡°Ô HMG-CoA ȯ¿øÈ¿¼Ò ¾ïÁ¦Á¦ ¶Ç´Â Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ®
¿Í ÇÔ²² Åõ¿©ÇÒ ¶§¿¡´Â, ÇØ´ç HMG-CoA ȯ¿øÈ¿¼Ò ¾ïÁ¦Á¦ ¶Ç´Â Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ®ÀÇ Á¦Ç°¼³¸í¼­¸¦ ÂüÁ¶
ÇÑ´Ù.
4) ±â°üÇü¼º±âÀÇ ·§Æ® ¹× Åä³¢¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¿Í HMG-CoA ȯ¿øÈ¿¼Ò ¾ïÁ¦Á¦(½ºÅ¸Æ¾°è ¾à¹°)
¸¦ º´¿ëÅõ¿©ÇÑ ¹Ýº¹Åõ¿©½ÃÇè¿¡¼­´Â ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê ¹× HMG-CoA ȯ¿øÈ¿¼Ò ¾ïÁ¦Á¦¿¡ ´ëÇÑ ³ëÃâ Á¤µµ°¡
³ô¾Ò´Ù. ´Üµ¶Åõ¿©¿¡ ºñÇØ º´¿ëÅõ¿©½Ã º¸´Ù ³·Àº ¿ë·®¿¡¼­ »ý½Ä´É ÀÌ»óÀÌ ³ªÅ¸³µ´Ù.
5) µ¿¹°½ÇÇè(·§Æ®)¿¡¼­ ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê´Â À¯ÁóÀ¸·Î ºÐºñµÇ¾ú´Ù. ·§Æ®¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ½ÇÇè¿¡¼­ ¼öÀ¯ ÁßÀÎ
»õ³¢ÀÇ ÃÑ ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¿¡ ´ëÇÑ ³ëÃâÀº ¸ðü Ç÷Àå¿¡¼­ °üÂûµÇ´Â °ªÀÇ Àý¹Ý¿¡ À̸£·¶´Ù. ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê°¡
»ç¶÷ÀÇ ¸ðÀ¯·Î ºÐºñµÇ´ÂÁö ¿©ºÎ´Â ¾Ë·ÁÁöÁö ¾Ê¾Ò´Ù. µû¶ó¼­ ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê·Î ÀÎÇÑ ÀáÀçÀû À¯ÀͼºÀÌ À¯
¾Æ¿¡ ´ëÇÑ ÀáÀçÀû À§Ç輺À» »óȸÇÏÁö ¾Ê´Â ÇÑ ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¸¦ ¼öÀ¯ºÎ¿¡°Ô Åõ¿©Çؼ­´Â ¾È µÈ´Ù.
8. ¼Ò¾Æ¿¡ ´ëÇÑ Åõ¿©
ÀÌ ¾àÀº ¼Ò¾Æ¿¡ ´ëÇÑ ¾ÈÀü¼º ¹× À¯È¿¼ºÀÌ È®¸³µÇ¾î ÀÖÁö ¾ÊÀ¸¹Ç·Î Åõ¿©°¡ ±ÇÀåµÇÁö ¾Ê´Â´Ù.
¡Û ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾
·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾À» º¹¿ëÇÑ ¸¸10~17¼¼ÀÇ ¼Ò¾ÆȯÀÚ¿¡¼­ Tanner staging¿¡ ÀÇÇÑ ÀÌÂ÷ ¼ºÂ¡ ¹× ¼±Çü ¼ºÀå
(Å°), üÁß, BMI(body mass index)ÀÇ Æò°¡´Â 1³âÀ¸·Î Á¦ÇÑÀûÀÌ´Ù.
¡Û ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê
¿¡Á¦Æ¼¹ÌºêÀÇ ¾ÈÀü¼º°ú À¯È¿¼ºÀ» Æò°¡Çϱâ À§ÇØ, ÀÌÇüÁ¢ÇÕ °¡Á·Çü ¹× ºñ°¡Á·Çü °íÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÇ÷ÁõÀ»
°¡Áö°í ÀÖ´Â ¼Ò¾Æ(6~10¼¼) ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ÀÓ»ó½ÃÇèÀ» 12ÁÖ µ¿¾È ½Ç½ÃÇÏ¿´´Ù. ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¸¦ ¼Ò
¾Æ ȯÀÚ¿¡°Ô Åõ¿©ÇÏ¿´À» ¶§ÀÇ ÀÌ»ó¹ÝÀÀ ÇÁ·ÎÆÄÀÏ°ú ¼ºÀΠȯÀÚ¿¡°Ô Åõ¿©ÇÏ¿´À» ¶§ÀÇ ÀÌ»ó¹ÝÀÀ ÇÁ·ÎÆÄ
ÀÏÀÌ À¯»çÇÏ¿´´Ù. ÀÌ ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼­ ¼Ò¾Æ¿¡¼­ÀÇ ¹ßÀ° ¶Ç´Â ¼ºÀû¼º¼÷¿¡ ´ëÇÑ ¿µÇâÀº ¹ß°ßµÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù.
±×·¯³ª ¼Ò¾Æ ȯÀÚ¿¡°Ô ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¸¦ 12ÁÖ ÀÌ»ó Åõ¿©ÇÑ ¿¬±¸´Â ¾ø´Ù.
9. °í·ÉÀÚ¿¡ ´ëÇÑ Åõ¿©
°í·É(¸¸ 65¼¼ ÀÌ»ó)Àº ±ÙÀ°º´Áõ¿¡ °É¸®±â ½¬¿î ¿äÀÎ Áß ÇϳªÀ̹ǷΠÀÌ ¾àÀ» °í·ÉÀÚ¿¡°Ô Åõ¿© ½Ã ÁÖÀÇ
¸¦ ±â¿ï¿©¾ß ÇÑ´Ù. °í·ÉÀÚ¿¡¼­ ÀÌ ¾àÀÇ ¿ë·® Á¶ÀýÀº ÇÊ¿äÇÏÁö ¾Ê´Ù.
10. °£Àå¾Ö ȯÀÚ¿¡ ´ëÇÑ Åõ¿©
È°µ¿¼º °£Áúȯ ¶Ç´Â °£ ¾Æ¹Ì³ëÀü´ÞÈ¿¼Ò ¼öÄ¡°¡ ¿øÀκҸíÀ¸·Î Áö¼ÓÀûÀ¸·Î ³ôÀº ȯÀÚ¿¡´Â ÀÌ ¾àÀ» Åõ
¿©ÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù(¡®2, ´ÙÀ½ ȯÀÚ¿¡´Â Åõ¿©ÇÏÁö ¸» °Í¡¯, ¡®5. ÀϹÝÀû ÁÖÀÇ¡¯ ÂüÁ¶).
11. ½ÅÀå¾Ö ȯÀÚ¿¡ ´ëÇÑ Åõ¿©
½ÅÀå¾Ö¿¡ ´ëÇÑ º´·ÂÀº Ⱦ¹®±ÙÀ¶ÇØ ¹ß»ýÀÇ À§ÇèÀÎÀÚ°¡ µÉ ¼ö ÀÖ´Ù. ÀÌ·± ȯÀÚµéÀº °ñ°Ý±Ù È¿°ú¿¡ ´ëÇÑ
¸é¹ÐÇÑ ¸ð´ÏÅ͸µÀÌ µµ¿òÀÌ µÉ ¼ö ÀÖ´Ù(¡®5. ÀϹÝÀû ÁÖÀÇ¡¯ ÂüÁ¶).
¡Û¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê
ÁßÁõÀÇ ½ÅÀå¾Ö ȯÀÚ(n=8, Å©·¹¾ÆƼ´ÑŬ¸®¾î·±½º ¡Â 30ml/min/1.73§³)¿¡°Ô ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê 10mg 1ÀÏ 1ȸ
Åõ¿© ÈÄ °Ç°­ÇÑ ÇÇÇèÀÚ(n=9)¿Í ºñ±³ÇÏ¿© ÃÑ ¿¡Á¦Æ¼¹ÌºêÀÇ Æò±Õ AUC°¡ ¾à 1.5¹è Áõ°¡ÇÏ¿´´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ
°á°ú´Â ÀÓ»óÀûÀ¸·Î À¯ÀÇÇÏÁö ¾ÊÀ¸¸ç, ½ÅÀå¾Ö ȯÀÚ¿¡ ´ëÇÑ ¿ë·®Á¶ÀýÀº ÇÊ¿äÇÏÁö ¾Ê´Ù.
12. °ú·®Åõ¿©½ÃÀÇ Ã³Ä¡
ÀÌ ¾à °ú·®Åõ¿© ½Ã ±ÇÀåµÇ´Â ƯÁ¤ Ä¡·á¹ýÀº ¾ø´Ù. ÀÌ ¾àÀ» °ú·®Åõ¿©ÇÑ °æ¿ì¿¡´Â Áõ»ó¿¡ µû¸¥ Ä¡·á¿Í
ÀûÀýÇÑ ÁöÁö¿ä¹ýÀ» ½Ç½ÃÇÑ´Ù. ¶ÇÇÑ °£±â´É °Ë»ç ¹× Ç÷û CPK ¼öÄ¡ ¸ð´ÏÅ͸µÀ» ÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
¡Û ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê
1) ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¸¦ °ú·®Åõ¿©ÇÑ ¸î °ÇÀÇ º¸°í°¡ ÀÖ¾ú´Ù. ´ëºÎºÐÀº ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀ» µ¿¹ÝÇÏÁö ¾Ê¾ÒÀ¸¸ç º¸°íµÈ
ÀÌ»ó¹ÝÀÀµéµµ ÁßÁõÀÌ ¾Æ´Ï¾ú´Ù. °ú·®Åõ¿©½Ã¿¡´Â ÀϹÝÀûÀÎ ´ëÁõ¿ä¹ý ¹× ÁöÁö¿ä¹ýÀ» ½Ç½ÃÇÑ´Ù.
2) ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼­ 1ÀÏ 50mgÀÇ ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¸¦ 15¸íÀÇ °Ç°­ÇÑ ÇÇÇèÀÚ¿¡°Ô 14ÀϱîÁö Åõ¿©ÇÏ¿´À» ¶§ ¶Ç´Â
1ÀÏ 40mgÀÇ ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¸¦ 18¸íÀÇ ¿ø¹ß¼º ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ ȯÀÚ¿¡°Ô 56ÀϱîÁö Åõ¿©ÇÏ¿´À» ¶§ ³»¾à¼ºÀº
ÀϹÝÀûÀ¸·Î ¿ì¼öÇÏ¿´´Ù.
13. º¸°ü ¹× Ãë±Þ»óÀÇ ÁÖÀÇ»çÇ×
1) ¾î¸°ÀÌÀÇ ¼ÕÀÌ ´êÁö ¾Ê´Â °÷¿¡ º¸°üÇÑ´Ù.
2) ´Ù¸¥ ¿ë±â¿¡ ¹Ù²Ù¾î ³Ö´Â °ÍÀº »ç°í¿øÀÎÀÌ µÇ°Å³ª Ç°Áú À¯Áö ¸é¿¡¼­ ¹Ù¶÷Á÷ÇÏÁö ¾ÊÀ¸¹Ç·Î À̸¦ ÁÖ
ÀÇÇÑ´Ù.
14. ±âŸ
¡Û ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾
1) ÀϹݾฮ½ÃÇè, ¹Ýº¹Åõ¿©µ¶¼º½ÃÇè, À¯Àüµ¶¼º½ÃÇè, ¹ß¾Ï¼º½ÃÇè¿¡ ±Ù°ÅÇÑ ÀüÀÓ»ó ÀÚ·á¿¡ ÀÇÇÏ¸é »ç¶÷
¿¡ ´ëÇÑ Æ¯º°ÇÑ À§ÇèÀº ¾ø´Ù. ·§µåÀÇ Ãâ»ý ÀüÈÄ ¹ß»ý½ÃÇè¿¡¼­, µ¿º¹ÀÚ Å©±â °¨¼Ò, µ¿º¹ÀÚ ¹«°Ô °¨¼Ò,
Â÷¼¼´ë »ýÁ¸ °¨¼Ò µî »ý½Ä µ¶¼ºÀÌ ³ªÅ¸³µ´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ È¿°ú´Â Ä¡·á ¿ë·®ÀÇ ¼ö¹è¿¡ ÇØ´çÇÏ´Â ¿ë·®À» ¸ð
ü¿¡ Àü½Å Åõ¿©ÇÏ¿´À» ¶§ ³ªÅ¸³µ´Ù.
2) ¾àµ¿ÇÐ ½ÃÇè¿¡ ÀÇÇÏ¸é ¾Æ½Ã¾ÆÀÎ(ÀϺ», Áß±¹, Çʸ®ÇÉ, º£Æ®³², Çѱ¹)¿¡¼­ ÄÚÄ«½Ã¾ÆÀΰú ºñ±³½Ã AUC
¹× CmaxÁß¾Ó°ªÀÌ ¾à 2¹è Áõ°¡ÇÏ¿´´Ù. Àα¸ÇÐÀû ¾àµ¿ÇÐ ºÐ¼®¿¡ ÀÇÇϸé ÄÚÄ«½Ã¾ÆÀΰú ÈæÀÎ °£¿¡ ÀÓ»óÀû
À¸·Î ÀǹÌÀÖ´Â ¾àµ¿ÇÐ Â÷ÀÌ´Â ¾ø¾ú´Ù.
¡Û ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê
1) ¹ß¾Ï¼º : ·§Æ®¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ¼öÄÆ, ¾ÏÄÆ¿¡ °¢°¢ ÃÖ´ë¿ë·® 1500 mg/kg/day, 500 mg/kg/day(ÃÑ ¿¡Á¦
Ƽ¹ÌºêÀÇ AUC0-24hr¿¡ ±Ù°ÅÇÏ¿´À» ¶§ 1ÀÏ 10 mgÀ¸·Î Åõ¿©½Ã »ç¶÷¿¡ ´ëÇÑ ³ëÃâÀÇ ¾à 20¹è)±îÁö ¿¡Á¦Æ¼
¹Ìºê¸¦ °æ±¸Åõ¿©ÇÑ 104ÁÖ°£ÀÇ ¹ß¾Ï¼º ½ÃÇèÀ» ½Ç½ÃÇÏ¿´´Ù. ¸¶¿ì½º¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÃÖ´ë¿ë·®500 mg/kg/
day(ÃÑ ¿¡Á¦Æ¼¹ÌºêÀÇ AUC0-24hr¿¡ ±Ù°ÅÇÏ¿´À» ¶§ 1ÀÏ 10mgÀ¸·Î Åõ¿©½Ã »ç¶÷¿¡ ´ëÇÑ ³ëÃâÀÇ 150¹è ÀÌ
»ó)±îÁö ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¸¦ °æ±¸Åõ¿©ÇÑ 104ÁÖ°£ÀÇ ¹ß¾Ï¼º½ÃÇèµµ ½Ç½ÃÇÏ¿´´Ù. ¾à¹°À» Åõ¿©ÇÑ ·§Æ® ¹× ¸¶¿ì
½º¿¡¼­ÀÇ Á¾¾ç ¹ßÇöÀº Åë°èÇÐÀûÀ¸·Î À¯ÀÇÇÏ°Ô Áõ°¡ÇÏÁö ¾Ê¾Ò´Ù.
2) º¯ÀÌ¿ø¼º : Salmonella typhimurium ¹× Escherichia coli¿¡ ´ëÇÑ Ã¼¿Ü º¹±Íµ¹¿¬º¯ÀÌ ½ÃÇè¿¡¼­ ´ë»ç
È°¼º À¯¹«¿Í °ü°è¾øÀÌ º¯ÀÌ¿ø¼ºÀÌ °üÂûµÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù. »ç¶÷ ¸»ÃÊÇ÷¾× ¸²ÇÁ±¸ ¹è¾ç¼¼Æ÷ÀÇ Ã¼¿Ü ¿°»öü
ÀÌ»ó ½ÃÇè¿¡¼­ ´ë»çÈ°¼º À¯¹«¿Í °ü°è¾øÀÌ ¿°»öü ÀÌ»óÀÌ °üÂûµÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù. ¶ÇÇÑ ¸¶¿ì½ºÀÇ Ã¼³» ¼ÒÇÙ
½ÃÇè¿¡¼­µµ À¯Àüµ¶¼ºÀº °üÂûµÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù.
3) »ý½Äµ¶¼º : ¾ÏÄÆ ¹× ¼öÄÆ ·§Æ®¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÃÖ´ë¿ë·® 1000mg/kg/day(ÃÑ ¿¡Á¦Æ¼¹ÌºêÀÇ AUC0-24hr¿¡
±Ù°ÅÇÏ¿´À» ¶§ 1ÀÏ 10mgÀ¸·Î Åõ¿©½Ã »ç¶÷¿¡ ´ëÇÑ ³ëÃâÀÇ ¾à 7¹è)±îÁö ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¸¦ °æ±¸Åõ¿©ÇÑ »ý½Ä
µ¶¼º½ÃÇè¿¡¼­ »ý½Äµ¶¼ºÀÌ °üÂûµÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù.
Á¦Ç°¹®ÀÇ